小儿过敏性紫癜肾炎怎么治疗

小儿过敏性紫癜肾炎可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换、手术治疗等方式治疗。过敏性紫癜肾炎通常由感染、过敏、遗传等因素引起，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等症状。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食以低盐、优质蛋白为主，避免食用海鲜、鸡蛋等易致敏食物。注意保持皮肤清洁，避免抓挠紫癜部位。家长需密切观察患儿尿量及尿液颜色变化。

2、药物治疗

可遵医嘱使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合双嘧达莫片改善微循环。出现大量蛋白尿时可使用缬沙坦胶囊控制血压、减少蛋白尿。皮肤紫癜明显者可外用丁酸氢化可的松乳膏缓解瘙痒。感染诱发的需使用阿莫西林颗粒进行抗感染治疗。

3、血浆置换

适用于重症患儿或对激素治疗无效者，通过分离清除血液中的异常抗体和免疫复合物。需在专科医院进行，每次置换血浆量根据体重计算，通常需要重复进行3-5次。治疗期间需监测凝血功能和电解质水平。

4、手术治疗

仅适用于出现肠套叠、肠穿孔等严重并发症的患儿。肠套叠可先行空气灌肠复位，失败后需行肠切除吻合术。术前需评估肾功能状态，术中注意维持水电解质平衡。术后需继续原发病治疗以防复发。

5、中医调理

缓解期可采用中药调理，常用方剂包含黄芪、白术等健脾益气药物，配合雷公藤多苷片调节免疫。可配合耳穴压豆、艾灸足三里等外治法。需注意中药可能引起肝肾功能损害，服用期间需定期复查。

日常生活中家长需帮助患儿记录每日尿量和血压，避免接触花粉、尘螨等过敏原。恢复期可循序渐进增加活动量，但半年内应避免剧烈运动。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能，持续监测3年以上。若出现水肿、尿量减少等症状需立即就医。