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食管胃底静脉曲张可以治愈吗

发布时间:2019-10-2356292次浏览

如今的医学上,食管胃底静脉曲张很是常见,但是还是可以有效得到治疗的效果,在治疗的过程中有着很多不一样的方法,可以选择补充血容量,也可以选择胃镜检查,如果情况比较严重,也应该选择食管曲张静脉结扎术,如此才能够带来很好的一种效果。

食管胃底静脉曲张其实会有很多的症状,很快就会出现血压快速下降,伴随着继续的出血,那么机体会无法代偿,情况比较严重的时候还会出现休克的现象,所以说本身就应该引起重视,那么大部分的人都比较关心食管胃底静脉曲张可以治愈吗?
  一、食管胃底静脉曲张可以治愈吗
  静脉曲张过程中有很多方法,只要选择正确的方式还是能够有效达到治愈的效果,不需要有任何的担心,不过在治疗的过程中,目前的医学上确实有着很多的方法,到底应该怎么样做出选择,本身就应该掌握正确的方式,这一点也是非常重要的。
  二、食管胃底静脉曲张的治疗方法
  1.补充血容量

  降低门静脉压通过药物作用,可以有效达到降低门静脉压力,而且也可以缓解静脉曲张压力。临床使用的药物其实也有很多,主要有血管加压素和生长抑素,又或者是选择八肽衍生物奥曲肽等。
  2.气囊压迫感
  曲张静脉主要这是位于粘膜内,食管本身就有着止血的一种效果,常用的是三腔二气囊管。此外也可以选择抽吸的一种方式来,来达到减少肺部吸入的一种效果,其实在看到这种情况时,一般用于药物治疗无效的大出血。
  3.内镜检查
  对于食管胃底静脉曲张的患者来说,其实也可以通过内镜检查的一种方式,能够了解到个人的情况到底如何,最终也有着很好的一种效果。
  4.食管曲张静脉结扎术
  这种治疗方法其实到目前为止已经有了很多年的时间,目的是通过阻断该曲张部位的静脉血流,一旦在形成溃疡之后,就可能会引起坏死纤维化。可以在选择这种治疗方法时,可以有效减少危害性,结扎后至坏死,再到后期的脱痂时间为7~15天,其实这种方法确实有着很好的效果,但是主要是适合于出血后期使用。

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食管胃底静脉曲张的危害有哪些
食管静脉曲张的静脉压力达到一定的程度后,可能会出现消化道出血,甚至致命的大出血,危及生命。中重度的食管胃底的静脉曲张,建议行内镜下的治疗。目前常用的治疗方法有内镜下的食管静脉曲张套扎和胃底静脉曲张的硬化治疗,可以用于急诊止血治疗,也可以做预防性的治疗。重度的静脉曲张不给予治疗,1年内发生消化道出血的几率大于60%,建议积极治疗。轻度的静脉曲张可以选择定期观察,但是3年内的伴发出血的几率也高于50%。伴有明显的脾功能亢进的患者,可以行外科手术行脾切除加食管,胃底静脉的断流和分流手术,一般这种手术的要求比较高,手术也比较大,主要用于内镜下治疗效果不好或者严重的脾功能关亢进的患者。食管胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期门脉高压引起的并发症,正常的食管胃底的静脉都是一些很细的小静脉,发生食管胃底静脉曲张之后静脉的宽度可以达到1cm以上。
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食管胃底静脉曲张如何做套扎术
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环,通过装置,把套扎环通过内镜钳道伸到消化内镜的前端,固定好以后,在常规操作下,放到需要套扎的位置,通过套扎、内镜的吸引,把需要套扎的静脉吸到套扎环的透明帽里边,释放套扎环,把所想套扎的静脉套扎。套扎后,静脉会发生血栓形成、激化,最后坏死、修复,从而达到静脉治疗的目的。内镜下食管静脉曲张套扎技术发展到现在,已经非常成熟。但是,中国是肝炎大国,肝炎有乙肝三部曲,从肝炎到肝硬化到肝癌形成,病人的数量非常庞大。乙肝的发病率是8%-10%,肝硬化和肝癌的病人比较多。食管胃底静脉曲张套扎术,虽然不是治本的治疗手段,但是,在临床上食管静脉曲张的病人,可以挽救很多患者的生命。
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食管胃底静脉曲张的检查方法
内镜检查是诊断食管胃底静脉曲张最可靠最清楚的方法,所以明确曲张静脉的数量,部位、大小以及分布范围,有活动性出血也可以观察具体出血的部位。具体的可以看到黏膜下血管增粗,呈串珠状,或者是蚯蚓状隆起。其他检查可以做血管造影,主要观察门静脉及其分支的形态以及有无侧支循环形成,还可以观察血流方向等,对进一步治疗有指导性的意义。其他如肝功能、上腹部B超、CT、生化学检查等。食管下段胃里静脉曲张,大部分原因是由于肝硬化门脉高压导致。由于大部分原因是由于肝硬化导致的,所以有必要走相关检查,需要对肝功能做综合评估分级,以利于下一步的诊疗。
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食管胃底静脉结扎术的费用是多少
这种情况很难有一个确切的数字。因为具体费用与很多方面有关系。大概来说,用一副套扎器的话,加上辅助耗材,大约需要1000~2000元左右,如果使用更多的话费用也就成倍上升,当然具体价格还是要根据当地医院为准,不能一概而论的。各种类型的肝硬化引起的食道下段胃底静脉曲张,往往会血管破裂导致大出血等并发症,预防出血的手段相对来说比较多,比如说口服药物,脾切除或者是套扎术等等。1、做套扎术都是需要住院治疗的,具体的费用可能包括住院费,床位费,护理费,检验费,药物以及耗材等等,2、具体的每一项收费标准,因为地区差别以及医院等级的不同也有差异。就单纯的食管胃底静脉结扎术,与使用不同的耗材以及数量有关。
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食管胃底静脉曲张的患者应该注意什么
引起食管胃底静脉曲张原因主要是肝硬化,门脉高压导致。因此对原发病进行针对性治疗。同时注意饮食起居习惯。上消化道大出血要及时治疗。一、饮食起居:严格注意休息,不能过度疲劳,以免加重肝脏损害。饮食方面以清淡易消化食物为主,低脂,低盐,低优蛋白饮食,避免暴饮暴食,饥饱无度,避免过分油腻,辛辣刺激食物,戒烟戒酒。二、上消化道大出血:由于缺张的静脉很容易破裂,导致上消化道大出血,可以适当服用降低门脉压力的药物,比如β受体阻滞剂,如果有过消化道出血病史,建议上医院消化内科正规治疗,比如曲张静脉套扎术、硬化剂注射等。
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