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什么是小儿心肌炎

发布时间:2019-10-2358031次浏览

小儿心肌炎是一种常见心脏疾病,主要是因为病毒感染以及少数是由细菌、支原体等其他病原体引起的心肌局部或弥漫性炎性病变,导致心肌细胞损伤或者坏死从而出现小儿心肌炎的症状。患有小儿心肌炎的儿童轻则出现食欲不振、乏力,重则导致儿童呼吸困难、胸闷气短等症状,一般通过药物治疗以及针对不同症状表现所采取相应的治疗方法。

小儿心肌炎大多数是因为病毒感染心肌造成心肌细胞损伤而出现的一种炎症,还有部分是由细菌或者支原体感染所致。同时还与儿童的免疫能力以及体质、年龄都有一定的关系,因此在治疗过程中除了要结合表现的症状,还要根据儿童各自不同的情况制定治疗方案。那么,什么是小儿心肌炎呢?
  一、引发原因
  小儿心肌炎主要是因为病毒的感染而引发的心肌细胞病变的一种常见心脏疾病,但还有少数情况是因为支原体、细菌等其他感染所导致的。由于儿童正在生长发育阶段,免疫力较低,常会受到病菌的感染,从而出现小儿心肌炎的病症。因此需要家长多多儿童补充维生素和微量元素,改善因受到心肌炎而造成的营养缺失的情况。
  二、表现症状
  患有小儿心肌炎的儿童病情较轻时一般没有较为明显的症状,主要表现为食欲下降,精神恍惚以及常处于困乏无力的状态。当病情发展到中期,会出现呼吸困难、胸闷、头晕和呕吐等症状,这严重影响了儿童的生长发育。小儿心肌炎处于重型期时,会出现心力衰竭,心脏肝脏也会变大,身体明显出现水肿,甚至威胁到儿童的生命健康。
  三、治疗方法
  一般都是根据儿童所表现出的症状,再结合自身的体质采取相应的治疗,其中可以通过服用改善心肌细胞代谢产物的药物进行治疗,从而能够改善心肌病变的病症。同时根据小儿心肌炎患者表现的心律失常、心力衰竭以及心源性休克都能通过相应的药物起到良好的改善病情作用。患有心肌炎的儿童多休息和保证充足的睡眠也对治疗起到积极的效果。

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孩子长出气,一般有以下几个原因引起来的,最常见的原因就是心肌炎的表现,就是胸闷。胸闷常见的原因就是心肌炎,心肌受损,因此对于长出气的孩子要去做小儿心电图,看看有没有心电图的异常,有没有ST段的改变,有没有早搏或者是心律失常。有些孩子的长出气还是由于呼吸系统疾病所导致,胸闷是由于哮喘发作所引起来的,存在咳嗽变异哮喘或者是叫胸闷型哮喘,症状可能就主要表现了胸闷。当然还有一部分孩子长出气,就是上气道梗阻的表现,就是由于有慢性的鼻炎或者是慢性的扁桃体炎,导致吸气的时候受阻。
什么是小儿心肌炎
小儿心肌炎大多数是由于病毒感染引起的,所以又称为小儿病毒性心肌炎。他是病毒侵犯心肌,引起心肌细胞的坏死、变性以及间质的炎症。主要表现为患儿精神萎靡,面色苍白,感觉胸闷、心悸、呼吸困难,同时伴有乏力、多汗、恶心、呕吐以及上腹痛等症状。严重者会出现心律失常、心功能不全,甚至心源性休克等并发症。小儿心肌炎的病因主要是各种病毒引起的感染,造成心肌的损害。还有就是病毒引起机体的免疫反应,包括细胞免疫对心肌造成的间接的损害。
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小儿心肌炎是怎么引起的
小儿性肌炎大多数是由于病毒感染,侵犯了心肌引起心肌细胞的变性、坏死以及间质炎症。所以小儿心肌炎大多数是由各种病毒引起的,主要的病毒是科萨奇病毒的B组,其他的还有细小细胞的b19病毒,以及人疱疹病毒、埃可病毒、脊髓炎灰质病毒引起小儿心肌炎的常见病毒。而流感病毒,腺病毒,副流感病毒、腮腺炎病毒,甚至乙型肝炎病毒等都有可能引起小儿的病毒性心肌炎。其次病毒感染可以直接造成心肌的损害,病毒感染以后还会造成机体的免疫反应,免疫反应也可以间接的对心肌造成损害。
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宝宝心肌炎的症状
由于宝宝的身体发育情况不同,患病的轻重程度也有所不同,病症也各不相同。轻度心肌炎宝宝会出现身体乏力、食量减少的症状;中度患病宝宝会出现烦躁不安、尖声哭喊等情况;中度患病宝宝会导致呼吸急促、心律失常等。
小儿心肌炎引起的病因
心肌炎是由各种原因引起心肌炎症性病变,如感染,物理,化学因素,等引发。一、感染。病原体主要是包括细菌,真菌,寄生虫,螺旋体,立克次体,以及病毒。其中病毒性心肌炎是最常见一种,已成为心肌炎最重要的病因,约有10多种病毒可引起心肌炎,其中柯萨奇病毒最常见。细菌及其他微生物感染,细菌感染中以白喉杆菌最为显著,还包括立克次体,螺旋体,以及真菌原虫等感染,二、过敏或变态反应。青霉素磺胺类药物抗结核药等,均可引起过敏或变态反应,进而导致心肌炎。三、内分泌和代谢紊乱。低血钙,低血镁,高磷血症等,可引起心肌炎。四、理化因素。化学毒物或药物,除通过过敏反应外还可有直接毒性作用,引起中毒性心肌炎。五、结缔组织病。系统性红斑狼疮患者尸检中有8%~50%的病例有活动性心肌炎,而类风湿患者则有20%左右可并发非特异性间质性心肌炎。
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小儿急性心肌炎能治好吗
小儿急性心肌炎能治好。因为小儿急性心肌炎80%~90%左右的孩子都是可以治好的,需要强调的是急性期的治疗和认真的护理,特别有利于预后,有一部分孩子可能和感染的病毒急性期治疗和护理相关;也可能和孩子本身的免疫功能相关,可能会演变成慢性心肌炎,从而需要较长期治疗;还有一部分孩子急性心肌炎后期,留有心律失常早搏等后遗症,仍需要针对这些后遗症给予长期治疗;还有很小一部分孩子可能在急性期的时候会特别重,甚至威胁生命。小儿心肌炎治疗方法具体如下:一、注意让患儿多休息,轻型心肌炎可以限制活动,重症心肌炎要绝对卧床,卧床休息两个月以上。二、营养心肌治疗,补充大剂量的VC,因为心肌炎患儿体内有很多自由基。自由基对心脏是一种伤害,有维生素C还原自由基减轻自由基对心脏的伤害。三、对重症病人,如爆发性心肌炎,重症心肌炎患者要用免疫调节剂,如肾上腺皮质激素来抑制免疫反应,因为这些重症心肌炎患者都有免疫功能的紊乱。用皮质激素来抑制大剂量的丙种球蛋白治疗,丙种球蛋白是一种血制品,是免疫调节剂,可以综合体内的抗体,减轻心脏的炎症反应。四、纠正心律失常,这种孩子往往有心律失常,各种早搏心动过速等等,要选用一种合适的抗心律失常的药物进行治疗。
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小儿病毒性心肌炎是小儿心肌炎中最为常见的一种类型,主要是病毒感染心肌引起心肌细胞直接受到损伤,或者是自身免疫反应引发的心肌细胞的变性坏死,或是间质细胞细胞有炎性的浸润以及纤维性渗出的病理性过程。小儿病毒性心肌炎的表现可以有很多种,甚至可以完全没有任何临床表现,症状由轻到重,大的孩子如果有临床表现,常见的比如会有胸闷,长出气乏力,可能会有低热,也有可能体温正常,孩子可能会有心悸自己,就说心慌或者胸疼。小婴儿表现比如拒乳,吃奶不好,感觉孩子面色发灰,比较容易烦躁,容易哭闹,不容易安抚都要警惕会不会合并心肌炎。最重情况爆发心肌炎,突然一下状态特别差,甚至有可能心跳呼吸骤停或突发心衰,表现特别严重,一般为小儿心肌炎预后,经过急性期,慢性期,最后留下的症状,表现为个性早搏,乏力,心律不齐等,目前已心律失常比较多不见。大部分小儿心肌炎经过合适的合理的治疗和休息数月甚至数年治疗,绝大部分孩子是可以治愈的,部分孩子持续半年以上不缓解病情反复会留下后遗症,所以心肌炎一定要及时彻底治疗。
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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。
小儿得心肌炎会造成什么后果
小儿得心肌炎是可以治愈的,有一部分程度较轻的患者甚至会自愈。但是心肌炎也会引发一些并发症,比如风湿性心肌炎、β受体功能亢进症、先天性房室传导阻滞和自身免疫性疾病。还有一些孩子有可能引起心脏扩大,它的恢复也需要一定时间。所以对于不同程度的心肌炎有可能会造成不同的后果。
小儿心肌炎做什么检查
小儿心肌炎检查项目很多,包括白细胞数轻度增高,中性粒细胞增多,血沉略增快。心电图、多普勒超声心动图、平衡法放射性核素心血管造影(ERNA),肌钙蛋白,病毒学检查,胸部X线检查,核素显像检查都是必不可少的,专业的设备和专业的医生才能更好的确诊疾病。
小儿心肌炎能治好吗
小儿心肌炎属于严重的一种疾病,好发于6岁之前的儿童人群,虽然比较严重,极易反复发作,但是通过系统性的治疗还是能够治好的。目前对于心肌炎治疗的方法有很多,一般以卧床休息为主,另外对于不同的病症采取不同的治疗方法,心肌治疗和心律失常治疗,都是常用的治疗方法。
小儿心肌炎怎么回事
小儿生长的过程中,会遇到很多的问题,心肌炎也是很常见的一种疾病,引起小儿心肌炎的原因有很多,心肌炎是儿童心脏疾病的一种,主要是心机局灶性和弥漫性感染引起的病变,其特征为心肌坏死和变性,炎症可累计心既细胞和间质组织,重者甚至会因为急性心力衰竭和心律失常导致死亡。