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小儿急性心肌炎能治好吗

发布时间:2020-03-2449938次收听

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小儿急性心肌炎能治好。因为小儿急性心肌炎80%~90%左右的孩子都是可以治好的,需要强调的是急性期的治疗和认真的护理,特别有利于预后,有一部分孩子可能和感染的病毒急性期治疗和护理相关;也可能和孩子本身的免疫功能相关,可能会演变成慢性心肌炎,从而需要较长期治疗;还有一部分孩子急性心肌炎后期,留有心律失常早搏等后遗症,仍需要针对这些后遗症给予长期治疗;还有很小一部分孩子可能在急性期的时候会特别重,甚至威胁生命。

小儿心肌炎治疗方法具体如下:

一、注意让患儿多休息,轻型心肌炎可以限制活动,重症心肌炎要绝对卧床,卧床休息两个月以上。

二、营养心肌治疗,补充大剂量的VC,因为心肌炎患儿体内有很多自由基。自由基对心脏是一种伤害,有维生素C还原自由基减轻自由基对心脏的伤害。

三、对重症病人,如爆发性心肌炎,重症心肌炎患者要用免疫调节剂,如肾上腺皮质激素来抑制免疫反应,因为这些重症心肌炎患者都有免疫功能的紊乱。用皮质激素来抑制大剂量的丙种球蛋白治疗,丙种球蛋白是一种血制品,是免疫调节剂,可以综合体内的抗体,减轻心脏的炎症反应。

四、纠正心律失常,这种孩子往往有心律失常,各种早搏心动过速等等,要选用一种合适的抗心律失常的药物进行治疗。

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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
02:27
小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。