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小儿肠系膜淋巴结结核怎么治

发布时间:2019-10-2453086次浏览

小儿肠系膜淋巴结结核的出现,首先可以考虑通过化学治疗来缓解病情;其次,还可以合并气管结核一起治疗;再者,小儿肠系膜淋巴结结核也可以通过气管镜检查治疗;最后,倘若病情比较严重,那么也可以考虑通过外科手术来进行治疗。

现实生活之中,小儿肠系膜淋巴结结核这种疾病的出现,对于患者的健康的影响是非常大的,一旦诱发了破溃等等严重后果的出现,患者甚至有可能会有生命的危险。那么,小儿肠系膜淋巴结结核怎么治疗?
  1、化学治疗
  (1)倘若是轻症单用异烟肼),那么建议剂量是10mg到15mg(kg·d),建议以12个月作为一个疗程。
  (2)异烟肼(INH)+Sm联用,Sm20mg到30mg(kg·d),建议以1个月到3个月作为一个疗程,INH持续1年到1.5年。
  (3)倘若病情比较严重,又或者是考虑存在耐药菌感染的时候,那么在Sm+异烟肼(INH)治疗的基础上,再添加服用利福平(RFP)10mg(kg·d),9个月及吡嗪酰胺(PZA)20~30mg(kg·d),建议以6个月到9个月作为一个疗程。
  如果对利福平(RFP)存在胃肠反应,那么可以使用吡嗪酰胺(PZA)9个月到12个月。如果患者肝功能不正常的话,那么建议不要服用利福平(RFP)以及吡嗪酰胺(PZA),改为服用乙胺丁醇(EB)10mg(kg·d),以6个月为一个疗程。
  2、合并气管结核
  在全身化疗的基础上一起服用异烟肼(INH)0.1g+地塞米松2mg雾化吸入,利益促进气管黏膜炎症以及水肿的吸收,从而有效改善呼吸道的通气功能,能够促进淋巴气管瘘的愈合,可以促使肺含气不良,又或者是肺不张尽早痊愈。
  3、气管镜检查治疗
  如果气管结核诱发呼吸困难,又或者是发生大叶性肺不张,除了加用雾化吸入以外,最好加用一些泼尼松(强的松)1mg(kg·d),2个星期到3个星期以后逐渐减量直到停止服用,与此同时,可以考虑做一个气管镜检查以及治疗。倘若气管淋巴结干酪物质突然破溃进入气管,又或者是支气管的话,那么可以作为应急抢救措施之一。
  4、外科手术
  通常来说,单纯肿瘤型支气管淋巴结结核,经过强化治疗而治疗效果不明显,又或者是存在干酪物质出现破溃的可能,所以最好及早进行外科手术通常做淋巴结清除术来进行治疗,否则有可能发生突然破溃窒息而诱发生命危险的出现。

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