肠梗阻10大表现是什么

肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气、肠鸣音亢进、腹部包块、脱水、发热、休克、意识障碍等10种症状。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等因素有关。

1、腹痛

肠梗阻早期可出现阵发性绞痛，疼痛部位多位于脐周或下腹部。随着病情进展，疼痛可能转为持续性并逐渐加重。肠系膜血管受压时可能出现剧烈腹痛。

2、腹胀

梗阻部位以上肠管积气积液导致腹部膨隆，可见肠型或蠕动波。腹胀程度与梗阻部位相关，位置越低腹胀越明显。

3、呕吐

高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物多为胃内容物。低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。绞窄性肠梗阻呕吐物可能带血。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者肛门停止排便排气。不完全性肠梗阻可能仍有少量排便排气。肠套叠患者可能排出果酱样大便。

5、肠鸣音亢进

机械性肠梗阻早期肠鸣音高亢，可闻及气过水声或金属音。麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。肠鸣音变化有助于判断梗阻类型。

6、腹部包块

部分患者可在腹部触及包块，常见于肠套叠、肿瘤等引起的肠梗阻。包块质地、活动度与病因相关，绞窄性肠梗阻包块压痛明显。

7、脱水

频繁呕吐和肠液积聚导致体液丢失，表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等。严重脱水可导致电解质紊乱和酸碱失衡。

8、发热

单纯性肠梗阻体温多正常。出现发热提示可能发生肠管绞窄、坏死或穿孔。体温超过38.5摄氏度需警惕感染性休克。

9、休克

严重脱水、感染或出血可导致休克，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、意识模糊等。绞窄性肠梗阻休克发生率高。

10、意识障碍

严重电解质紊乱、感染中毒或休克可导致意识改变，表现为嗜睡、烦躁、谵妄甚至昏迷。意识障碍提示病情危重。

肠梗阻患者应禁食禁水，避免加重肠道负担。可采取半卧位减轻腹胀，注意记录出入量。保持口腔清洁，呕吐后及时漱口。观察腹痛性质变化和生命体征，出现高热、剧烈腹痛或意识改变应立即就医。恢复期应从流质饮食逐渐过渡，避免进食产气食物。适当活动促进肠蠕动恢复，但避免剧烈运动。定期复查腹部影像学评估梗阻解除情况。