如何检查自身的生育状况

生育状况检查通常包括精液分析、妇科超声、激素水平检测、输卵管通畅度检查和宫腔镜检查等项目，建议根据自身情况在医生指导下选择合适检查。

一、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活动力和形态等指标判断生殖功能。正常精液量约为2-6毫升，精子浓度需达到每毫升1500万以上，前向运动精子比例应超过32%。检查前需禁欲2-7天，采集样本后应在1小时内送检。若发现少精症或弱精症，可能需进一步进行生殖内分泌检测或遗传学筛查。

二、妇科超声

妇科超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，经阴道超声能清晰显示卵泡发育情况。检查通常在月经周期第2-5天进行窦卵泡计数，双侧卵巢窦卵泡总数少于5-7个提示卵巢储备功能下降。超声还能诊断多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等影响生育的病变，对于监测排卵指导同房时机具有重要价值。

三、激素水平检测

女性需在月经第2-4天检测基础性激素六项，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。促卵泡激素超过10-15IU/L提示卵巢功能减退，促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3可能为多囊卵巢综合征。男性需检测睾酮、促卵泡激素和促黄体生成素，促卵泡激素显著升高常提示生精功能障碍。

四、输卵管通畅度检查

子宫输卵管造影是评估输卵管通畅度的主要方法，在月经干净后3-7天进行。通过宫颈注入造影剂后在X光下观察造影剂在子宫输卵管内的流动情况，能准确判断输卵管阻塞部位和程度。输卵管积水、粘连或阻塞会阻碍精卵结合，根据造影结果可选择腹腔镜手术或直接进行辅助生殖技术治疗。

五、宫腔镜检查

宫腔镜检查能直接观察宫腔形态、内膜状况及输卵管开口，可发现超声难以识别的内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等病变。检查时间宜选在卵泡期，镜下可直接进行息肉切除、粘连分离等治疗操作。对于反复种植失败或异常子宫出血的患者，宫腔镜检查能提高病因诊断准确率。

建议备孕夫妇在计划妊娠前3-6个月进行系统生育评估，保持规律作息和均衡饮食，每日补充400微克叶酸，男性可适当增加锌硒摄入。避免接触高温环境和化学毒物，控制体重在正常范围，每周保持150分钟中等强度运动。若发现异常应及时到生殖医学中心就诊，根据检查结果制定个性化备孕方案，必要时考虑辅助生殖技术干预。