脂肪肝能治好吗

脂肪肝通常能治好，早期通过生活方式干预和药物治疗可逆转。脂肪肝主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗需针对病因调整。

酒精性脂肪肝患者需严格戒酒，配合高蛋白、低脂饮食及适量运动，多数患者在戒酒3-6个月后肝脏脂肪沉积明显改善。非酒精性脂肪肝与肥胖、胰岛素抵抗密切相关，减轻体重5%-10%可显著降低肝内脂肪含量，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。合并代谢综合征者需同步控制血糖、血脂，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，以及二甲双胍缓释片等改善胰岛素敏感性药物。

进展至脂肪性肝炎或肝纤维化阶段时，需在医生指导下联合使用维生素E软胶囊、奥贝胆酸片等抗炎抗纤维化药物，并定期监测肝功能及肝脏弹性检测。若发展为肝硬化则难以完全逆转，但早期肝硬化通过病因治疗仍可延缓病情进展。少数遗传代谢性疾病导致的脂肪肝如威尔逊病，需终身服用青霉胺片等特异性药物治疗。

脂肪肝患者应避免高糖高脂饮食，每日摄入蔬菜500克以上，优先选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。长期随访中每3-6个月复查超声和肝功能，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现乏力、黄疸等异常症状时须及时就医。