颈动脉彩超检查什么疾病

颈动脉彩超主要用于检查颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄或闭塞、颈动脉斑块、颈动脉夹层及大动脉炎等疾病。

1、颈动脉粥样硬化

颈动脉彩超可清晰显示血管壁增厚、内膜粗糙等特征，典型表现为低回声或混合回声斑块形成。该病与高血压、高脂血症等因素相关，可能引发头晕、短暂性脑缺血发作等症状。确诊后需控制血压血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物稳定斑块。

2、颈动脉狭窄或闭塞

通过血流速度测定和管径测量，能准确评估狭窄程度。重度狭窄时可见湍流信号，完全闭塞则无血流信号显示。常见病因包括动脉硬化、血栓形成等，可能伴随视物模糊、肢体无力等表现。对于症状性狭窄超过70%的患者，可能需行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。

3、颈动脉斑块

可检测斑块的位置、大小、形态及稳定性，易损斑块多表现为低回声伴表面溃疡。软斑块脱落风险较高，可能引发脑梗死。建议定期复查，必要时使用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗。

4、颈动脉夹层

可见血管壁分层征象，形成真假双腔血流通道。多由外伤或自发血管壁撕裂导致，典型症状为突发颈部剧痛伴霍纳综合征。急性期需绝对卧床，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液抗凝。

5、大动脉炎

表现为血管壁弥漫性增厚呈"通心粉征"，管腔向心性狭窄。属于自身免疫性疾病，青年女性多见，可能伴随发热、无脉等症状。需长期服用醋酸泼尼松片联合甲氨蝶呤片控制炎症。

检查前无须特殊准备，但应避免穿着高领衣物。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，每年定期复查颈动脉彩超。若发现斑块进展或出现视物模糊、言语不清等症状，应立即就医。检查结果需结合临床症状及其他影像学检查综合判断，不建议自行解读报告。