儿童手足口病怎么治疗

儿童手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、预防并发症等方式治疗。儿童手足口病通常由肠道病毒感染引起，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

1、一般治疗

患儿需居家隔离至症状完全消失，保持室内空气流通。饮食以温凉流质或半流质为主，如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物。每日用生理盐水清洁口腔，手足皮疹处可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。家长需密切观察患儿精神状态、体温变化及有无肢体抖动等神经系统症状。

2、对症治疗

发热超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。口腔溃疡疼痛明显者可用开喉剑喷雾剂局部喷涂，或使用康复新液含漱促进黏膜修复。出现呕吐腹泻时需口服补液盐Ⅲ预防脱水，必要时静脉补液。

3、抗病毒治疗

重症病例需住院使用注射用更昔洛韦或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。合并细菌感染者可加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。肠道病毒71型感染引发脑炎时，需采用静脉免疫球蛋白冲击治疗。所有抗病毒药物均须在医生指导下使用。

4、中医治疗

风热犯表证可用小儿豉翘清热颗粒疏风解表，湿热蕴结证可选蓝芩口服液清热解毒。外治法可用金银花、野菊花煎汤擦洗皮疹，或冰硼散吹敷口腔溃疡。推拿选取清天河水、退六腑等手法辅助退热，但皮肤破损处禁用推拿。

5、预防并发症

重点监测有无持续高热、嗜睡、肢体无力等脑炎表现，警惕神经源性肺水肿。恢复期需复查心肌酶谱排除心肌损害，并发睾丸炎者可用如意金黄散外敷。痊愈后仍应隔离观察1-2周，患儿用品需用含氯消毒剂浸泡处理。

患儿康复期间应保持皮肤清洁干燥，剪短指甲避免抓破皮疹。选择纯棉宽松衣物减少摩擦，新发皮疹可用碘伏消毒预防感染。饮食逐步过渡到软烂面条、蒸蛋等易消化食物，每日补充复合维生素B促进修复。痊愈后2周内避免剧烈运动，托幼机构儿童需持医疗机构复课证明返园。家中其他儿童可接种EV71疫苗预防重症手足口病，日常注意养成勤洗手、不共用餐具等卫生习惯。