胆结石症状表现

胆结石的症状表现主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、消化不良等。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶，可能由胆固醇沉积、胆汁淤积、细菌感染等因素引起。

1、右上腹疼痛

胆结石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，呈阵发性绞痛或持续性胀痛，可能向右肩背部放射。疼痛常在进食油腻食物后发作，与结石阻塞胆囊管或胆总管有关。患者可表现为坐卧不安、大汗淋漓，疼痛持续数分钟至数小时不等。若合并胆囊炎，疼痛可能持续超过6小时。

2、恶心呕吐

约半数胆结石患者会出现恶心呕吐，尤其在疼痛发作时更为明显。呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。这是由于结石刺激胆道系统引发神经反射，或胆囊收缩功能障碍导致胃肠蠕动紊乱。反复呕吐可能导致脱水，需及时补液治疗。

3、黄疸

当结石嵌顿在胆总管时，可能阻碍胆汁流入肠道，导致皮肤和巩膜黄染。黄疸通常伴随尿液颜色加深和陶土色大便。血液检查可发现胆红素升高，超声检查可见胆管扩张。这种情况提示存在胆道梗阻，需尽快解除梗阻以避免肝功能损害。

4、发热寒战

胆结石合并感染时可能出现发热寒战，体温可达39摄氏度以上。这是急性胆囊炎或胆管炎的典型表现，与细菌经胆道逆行感染有关。血常规检查可见白细胞计数明显升高。严重感染可能进展为脓毒血症，需静脉使用抗生素如头孢曲松钠注射液控制感染。

5、消化不良

部分患者表现为餐后腹胀、嗳气、脂肪泻等消化不良症状，尤其常见于胆囊功能减退者。这是由于胆汁分泌不足影响脂肪消化吸收所致。症状可能长期存在但程度较轻，易被误认为普通胃肠疾病。超声检查可发现胆囊壁增厚或胆囊收缩功能异常。

胆结石患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。适量增加膳食纤维和水分摄入有助于预防结石增大。规律进食可促进胆囊规律收缩排空胆汁。若出现持续腹痛、高热或皮肤黄染，应立即就医。医生可能根据病情选择熊去氧胆酸胶囊等药物溶石治疗，或行腹腔镜胆囊切除术。