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妊娠期间血糖升高是怎么回事

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妊娠期血糖升高可能由妊娠期激素变化、饮食结构不合理、体重增长过快、胰岛功能异常、遗传因素等原因引起,通常表现为多饮多尿、易疲劳、反复感染等症状,可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式干预。

1. 妊娠期激素变化

胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,导致妊娠中晚期出现生理性胰岛素抵抗。此时无须用药,建议通过分餐制控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,配合餐后散步等轻度活动帮助血糖代谢。

2. 饮食结构不合理

过量摄入高糖高脂食物会加重胰岛负担。需减少精制糖、糕点等简单碳水摄入,增加膳食纤维如西蓝花、魔芋的摄入比例。若空腹血糖超过5.1mmol/L,可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液控制血糖。

3. 体重增长过快

孕前超重或孕期体重增速过快会增加胰岛素抵抗风险。建议每周称重并记录,将孕期总体重增长控制在10-12公斤范围内。对于体重指数超过28的孕妇,医生可能建议使用地特胰岛素注射液配合饮食管理。

4. 胰岛功能异常

可能与潜在的胰岛β细胞功能缺陷有关,通常伴随尿酮体阳性、口渴明显等症状。需通过75g口服葡萄糖耐量试验确诊,确诊后需使用胰岛素类似物如赖脯胰岛素注射液控制血糖,避免引发巨大儿等并发症。

5. 遗传因素

有糖尿病家族史的孕妇发病概率较高。这类人群应从孕早期开始监测血糖,必要时预防性使用中性鱼精蛋白锌胰岛素注射液。日常需特别注意足部护理,预防因高血糖导致的皮肤感染。

妊娠期血糖管理需贯穿整个孕期,建议每日监测空腹及餐后血糖,记录饮食和运动情况。选择全谷物、优质蛋白和新鲜蔬菜搭配的饮食模式,避免油炸食品。每周进行5次不少于30分钟的孕妇操或游泳等有氧运动,运动前后需检测血糖防止低血糖发生。所有降糖方案均需在内分泌科和产科医生共同指导下制定,禁止自行调整胰岛素剂量。

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孕妇血糖高会有什么症状
孕妇血糖高和怀孕中晚期摄入较多的营养物质有关系,孕妇血糖高会出现以下症状:第一,容易有饥饿感,表现为进食后没有饱腹感,进食量明显增多,但经常饥饿,会不断的添加饮食次数或者吃点零食,胃口看上去非常好。第二,口渴是比较常见的症状,血糖高会导致孕渗透性的利尿,孕妇容易产生尿多、尿频的症状,从而产生口渴想喝水的现象,属于妊娠高血糖的早期症状。第三,尿频、尿多甚至可能会出现泡沫尿,这也是二型糖尿病的典型表现,而且血糖升高了还容易引发尿路感染。第四,血糖高的孕妇经常会感觉到体弱无力、没有精神,是因为糖分从尿液中流失,体细胞缺乏能量导致的。第五,可能会出现体重的变化和孕周不符,这和孕妇自身的体重下降有一定关系,多见于比较严重的妊娠糖尿病患者。由于外周组织对葡萄糖的利用障碍,脂肪分解增多,蛋白代谢负平衡,孕妇本身的体重可能有所下降。第六,皮肤瘙痒、皮肤的伤口不容易愈合,妊娠期糖尿病严重的情况下会造成神经末梢的感觉异常、微循环的障碍等,所以皮肤上会出现一些症状。第七,容易发生外阴瘙痒、阴道炎等妇科病,和血糖升高后造成机体抵抗力下降有关系。如果孕期出现了血糖过高的情况,特别是出现了上述的一系列症状时,一定要引起高度的重视,定期监测血糖,尽快到医院就诊,在医生的指导下控制血糖的水平,有利于母婴健康。孕期高血糖会增加流产或者胎儿畸形的发生率,还可能导致巨大儿,增加宝宝将来发生糖尿病的发生率。
妊娠糖尿病对孩子的影响
妊娠糖尿病对于孩子的不良影响,首先会导致胎儿宫内营养不良的发生,导致孩子的体重过轻;其次,会导致巨大胎儿的出现,诱发了危害;再者,会导致新生儿肺透明膜病的发生还有先天性疾病的出现;最后,还有可能会诱发新生儿低血糖的发生。
孕妇血糖高对胎儿有影响吗
孕妇血糖有些高胎儿影响是很大的,最明显的就是新生儿出现畸形,而这样现象发生率也在增加,还会出现孕妇产后出血现象,其中出现的感染几率在大量增加,因此必须医治,让患者尽快肌体健康恢复。
孕妇血糖高危害
孕妇血糖高即妊娠期糖尿病,它的危害包括两个方面:一是对母亲,一是对胎儿。对母亲的危害,几乎可以忽略不计,因为血糖高,对成人的影响需要十几年甚至几十年的累积才能造成糖尿病的并发症,孕期短期的一年之内,一般对妈妈没有太大的影响。对小孩的危害是非常明显的,糖尿病孕妇,小孩容易出现巨大儿,巨大儿就容易导致剖宫产率增加,导致难产,尤其是肩难产,小孩脑袋出来之后,肩膀出不来会增加锁骨骨折,甚至臂丛损伤的可能。妈妈血糖高也对胎儿的代谢造成紊乱,胎儿代谢紊乱之后,会显著增加胎死宫内的类型,这个更可怕一些,临床上经常见到糖尿病孩子巨大儿,在孕三十九周、四十周时候突然胎死的。所以对于糖尿病儿一定要做好胎心监护、b超,妈妈要数好胎动,有什么异常要及时看医生,糖尿病小孩出生之后也有危险,危险在于低血糖,所以糖尿病小孩出生之后,常规都要查一次血糖水平。
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妊娠期糖尿病,对于母亲和孩子都有危害。妊娠期糖尿病,对于孩子的危害可以包括:早期高糖孩子的畸形率,会增加。胎儿发生流产的机会,也会增加。如果孕妇对于自己的血糖,控制的不好,会导致孩子体内的胰岛分泌增加。出现这种情况,可以造成糖尿病巨大儿的发生,容易导致孩子出现先天性的胰岛功能受损的情况。妊娠期糖尿病,对于母亲的危害可以包括:可能会导致巨大儿的出现。一般巨大儿的体重,可以超过四公斤,可以导致产妇的生产过程,比较困难。母亲在产后,出现出血以及难产的几率,会有所增加。另外,糖尿病妈妈感染的机会,也会增加。这种感染可以包括生殖道感染,也包括其它系统的感染。除此之外,由于母亲的血糖不但要供给自己,还要供给孩子,因此很容易发生酮症酸中毒等。
妊娠糖尿病有哪些症状
妊娠糖尿病一般来说没有什么症状,除非出现了典型的多饮多尿这种症状,一般是很难发现的,在妊娠24周到28周糖耐量筛查会检查出妊娠糖尿病,因为症状不明显,孕妇在平时一定要进行自我的血糖监测,饮食控制和运动的调理,预防妊娠糖尿病。
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妊娠糖尿病有哪些危害
妊娠糖尿病的危害是多方面的,会出现多囊卵巢,不孕,月经不调,受孕能力下降,其次在早孕期间高血糖的水平,自然流产率就会增加,怀孕早期处于高血糖的状态,胎儿出生缺陷也会增加,孩子容易出现循环系统发育异常,危害是很大的。
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孕妇血糖高吃什么
孕妇血糖高,首先必须低脂低盐,少量多餐;其次需要让消化系统充分休息;不要让血糖大起大落;吃一些升糖指数较低的食物,还要补充能量。妊娠糖尿病包括两方面,一个是怀孕后得糖尿病,还有一个是本身糖尿病患者怀孕。妊娠期饮食要低盐低脂,可以少量多餐。第一给予消化系统足够的休息;第二可以使你的血糖不至于大起大落;第三要吃一些升糖指数较低的食物;第四需要一些能量的补充。
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妊娠期糖尿病多喝水好吗
妊娠期糖尿病发病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表现,认为应该控制喝水,其实这是错误的理解。得了糖尿病后,不主张过度喝水。因为孕期孕妇的体重是必须要增加的,喝水不主张过度的喝水,正常喝水就可以。