小儿先天性巨结肠症状

小儿先天性巨结肠的症状主要有排便困难、腹胀、呕吐、生长发育迟缓和肠梗阻。先天性巨结肠是由于肠道神经节细胞缺失导致的肠道蠕动功能障碍，属于先天性消化道畸形。

1、排便困难

患儿出生后48小时内可能无胎便排出或胎便排出延迟，后续出现顽固性便秘，需要借助开塞露或灌肠才能排便。排便时可能伴随哭闹不安，粪便呈细条状或羊粪样。症状严重时可能出现粪便嵌塞。

2、腹胀

腹部明显膨隆，可见肠型，触诊可触及扩张的肠袢。腹胀程度与病变肠段长度相关，通常进食后加重。长期腹胀可能导致腹壁静脉曲张，严重时影响呼吸功能。

3、呕吐

呕吐物多含胆汁，常见于喂养后。随着病情进展可能呕吐粪样物，提示存在低位肠梗阻。反复呕吐容易导致脱水、电解质紊乱等并发症。

4、生长发育迟缓

长期营养吸收障碍导致体重增长缓慢，身高低于同龄儿童标准。可能伴随贫血、低蛋白血症等营养不良表现。婴幼儿可能出现肌张力低下、活动减少等全身症状。

5、肠梗阻

完全性肠梗阻时出现停止排便排气、剧烈腹痛、腹膜刺激征等急腹症表现。部分患儿可能反复发作不全性肠梗阻，表现为阵发性哭闹、拒食等症状。严重肠梗阻可能引发肠穿孔、腹膜炎等危及生命的并发症。

家长发现婴幼儿出现上述症状时应及时就医，通过肛门指诊、钡剂灌肠造影等检查明确诊断。日常护理需注意保持肛门清洁，遵医嘱进行扩肛训练或结肠灌洗。喂养宜少量多次，选择易消化食物，必要时使用营养补充剂。术后患儿需定期随访，监测排便功能恢复情况。