子宫脱落是怎么回事

子宫脱落可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起，可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、激素替代疗法、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、盆底肌松弛

盆底肌群支撑力减弱是常见诱因，多与年龄增长或多次妊娠有关。患者可能出现下腹坠胀感、咳嗽漏尿等症状。轻症可通过凯格尔运动改善，每天重复进行收缩肛门动作有助于增强肌力。中重度需联合生物反馈治疗，必要时使用补中益气丸等中成药辅助调理。

2、分娩损伤

难产或巨大儿分娩可能导致韧带撕裂，产后未及时修复易引发子宫下垂。典型表现为阴道肿物脱出，站立时加重。产后42天起应进行盆底功能评估，电刺激联合子宫托能缓解症状。严重者需行阴道前后壁修补术，配合黄芪颗粒促进组织修复。

3、长期腹压增高

慢性便秘、长期负重劳动等持续增加腹腔压力，会加速子宫下移。常伴有排便困难、腰骶酸痛。需消除诱因，使用乳果糖口服溶液改善便秘，避免提重物。子宫脱垂二度以上者建议采用曼氏手术，术后服用八珍颗粒调养气血。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏使盆底组织萎缩，子宫固定结构松弛。多伴随阴道干涩、性交疼痛。局部应用雌三醇乳膏可改善黏膜弹性，口服坤泰胶囊调节内分泌。需注意激素治疗禁忌证，定期监测子宫内膜厚度。

5、先天发育异常

罕见情况下，子宫骶韧带先天薄弱或缺失会导致年轻患者发病。可能合并膀胱膨出等畸形。确诊需盆腔MRI检查，轻度可用子宫托维持，重度需行骶棘韧带固定术。术后配合龟鹿补肾丸强化韧带强度。

日常应避免长时间站立或蹲位，控制体重在合理范围，摄入足够膳食纤维预防便秘。坚持每天温水坐浴促进血液循环，选择棉质透气内裤减少摩擦。半年进行一次妇科检查，若出现排尿困难或脱出物无法回纳需立即就诊。术后患者3个月内禁止负重，定期复查盆底功能恢复情况。