月经不干净的主要原因

月经不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。月经不干净通常表现为经期延长、经量增多、点滴出血等症状，建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素分泌异常。这种情况可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时需保持规律作息和情绪稳定。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能压迫子宫内膜导致经期延长。患者可能伴有经量增多、下腹坠胀感。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制生长，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成息肉样突起，可能干扰正常内膜脱落过程。常见症状为经间期出血、性交后出血。宫腔镜检查可明确诊断，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜下息肉切除术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血异常疾病可能导致经血不易凝固。这类情况常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行凝血功能检测，确诊后可遵医嘱使用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物，严重者需输注凝血因子。

5、黄体功能不全

卵巢黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜提前脱落，表现为经前点滴出血或经期延长。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，治疗可选用黄体酮软胶囊、戊酸雌二醇片等药物补充激素，配合维生素E辅助改善卵巢功能。

月经不干净期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴和性生活。饮食宜清淡，适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物预防贫血。记录月经周期和出血情况，若症状持续超过3个月或伴随严重贫血表现，需尽快到妇科就诊进行超声检查和激素水平检测。避免自行服用止血药物掩盖病情。