子宫内膜炎的医学解释

子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症反应，通常由细菌感染引起，常见症状包括下腹痛、异常阴道出血、发热等。

1、病因

子宫内膜炎主要与细菌感染有关，常见的致病菌包括链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。细菌可能通过性传播、分娩、流产、宫腔手术等途径侵入子宫内膜。免疫力低下、经期卫生不良、宫腔内置节育器等因素可能增加感染风险。部分患者可能因结核分枝杆菌感染导致结核性子宫内膜炎。

2、症状

子宫内膜炎患者通常表现为下腹部持续性疼痛，疼痛可能在经期加重。阴道分泌物增多，呈脓性或血性，伴有异味。部分患者可能出现不规则阴道出血、月经量增多或经期延长。急性期可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。慢性子宫内膜炎症状相对轻微，但可能导致不孕或反复流产。

3、诊断

诊断子宫内膜炎需结合临床症状、妇科检查和实验室检查。妇科检查可发现子宫压痛、宫颈举痛等体征。血常规检查可能显示白细胞计数升高。阴道分泌物检查可明确病原体类型。超声检查有助于评估子宫内膜厚度和宫腔情况。必要时需进行子宫内膜活检以明确诊断。

4、治疗

子宫内膜炎治疗以抗生素为主，常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。根据病原体培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。严重感染需静脉给药。慢性子宫内膜炎可能需要延长抗生素疗程。同时需治疗合并的盆腔炎等疾病。宫腔内有残留物者需行清宫术。

5、预防

预防子宫内膜炎需注意经期卫生，避免经期性交。宫腔操作后遵医嘱预防性使用抗生素。规范治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。避免不洁性行为，使用避孕套可降低感染风险。增强免疫力，保持良好生活习惯。出现异常阴道分泌物或下腹痛应及时就医。

子宫内膜炎患者应注意休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。治疗期间禁止性生活。遵医嘱完成全程抗生素治疗，不可自行停药。定期复查评估治疗效果。慢性子宫内膜炎患者可能需要进行输卵管通畅性检查评估生育功能。保持良好的个人卫生习惯有助于预防复发。