牙齿变色的原因有哪些

牙齿变色可能由外源性色素沉积、牙釉质发育异常、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等原因引起。牙齿变色通常表现为牙面发黄、发灰或出现斑点，可通过喷砂洁治、冷光美白、贴面修复等方式改善。

1、外源性色素沉积

长期吸烟、饮用浓茶咖啡或食用含色素食物可能导致色素附着在牙面。牙菌斑和牙结石堆积也会加重染色。日常建议使用含焦磷酸钠的牙膏配合巴氏刷牙法，每年进行1-2次超声波洁治。顽固色素可尝试过氧化脲凝胶家庭美白或诊室冷光美白治疗。

2、牙釉质发育异常

儿童期维生素D缺乏或高烧可能影响釉质矿化，导致牙面出现白垩色斑块或凹陷。轻度可用渗透树脂修复，严重缺损需复合树脂充填。预防需保证孕期和婴幼儿期钙磷摄入，避免使用含氟过量牙膏。

3、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死后，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管，会使牙齿呈现灰黑色。需及时根管治疗防止感染扩散，后期可通过内漂白或全冠修复改善色泽。坏死牙髓继发根尖周炎时可能伴随咬合痛和牙龈脓包。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会与牙本质结合形成螯合物，造成牙体棕黄色或灰褐色带状着色。中重度变色推荐微研磨联合家庭美白，或选择瓷贴面覆盖。预防关键在于妊娠期和8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。

5、氟斑牙

饮用水中氟含量超过1mg/L可能导致釉质矿化障碍，表现为牙面白垩色条纹或黄褐色斑块。轻症可用渗透树脂改善，重症需贴面修复。建议高氟地区居民使用过滤水，儿童牙膏含氟量控制在0.05%-0.11%。

保持牙齿洁白需每日早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口减少色素沉积，限制碳酸饮料和酸性食物摄入。每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现异常变色应及时就诊排查病因。孕妇和儿童需特别注意药物使用安全，避免影响牙齿发育。已有变色牙齿应根据成因选择个性化治疗方案，不可盲目使用强效漂白产品。