什么是试管怀孕

试管怀孕是指通过体外受精-胚胎移植技术辅助受孕的过程，主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍、男性少弱精症等不孕不育患者。该技术包括促排卵、取卵、体外受精、胚胎培养和移植等步骤。

1、适应人群

试管怀孕适用于输卵管因素导致的不孕，如双侧输卵管切除或阻塞。男性因素如重度少弱精症、无精症需经睾丸穿刺取精时也可采用。子宫内膜异位症患者经药物或手术治疗无效时，排卵障碍患者反复促排卵失败后均可考虑。部分遗传病高风险夫妇可通过胚胎植入前遗传学诊断技术筛选健康胚胎。

2、促排卵阶段

使用促性腺激素类药物刺激卵巢同步发育多个卵泡，常见药物包括重组人促卵泡激素注射液、尿促性素等。需通过阴道超声和血清雌激素监测卵泡发育情况，当主导卵泡直径达18-20毫米时注射人绒毛膜促性腺激素触发排卵。该阶段可能出现卵巢过度刺激综合征，表现为腹胀、恶心等症状。

3、取卵操作

在阴道超声引导下经后穹窿穿刺卵泡抽取卵母细胞，手术前30分钟会给予镇痛药物。取卵后可能出现短暂腹痛或少量出血，严重者需警惕盆腔感染或出血。获取的卵子立即转移至胚胎实验室进行后续处理，同时男方需通过手淫法或手术取精获取精液样本。

4、胚胎培养

精卵在培养液中完成体外受精后形成受精卵，继续培养3-5天发育至卵裂期或囊胚期。胚胎学家会根据细胞数、碎片比例等形态学指标进行分级评估。优质胚胎可选择新鲜周期移植或玻璃化冷冻保存，剩余胚胎可冷冻用于后续移植周期。

5、胚胎移植

使用柔软导管将选定胚胎植入宫腔，手术过程无创且耗时短。移植后需继续使用黄体酮类药物支持子宫内膜，常见剂型包括黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等。术后10-14天可通过血人绒毛膜促性腺激素检测确认妊娠，成功妊娠后仍需持续监测至孕12周。

试管怀孕后建议保持规律作息，避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱继续黄体支持治疗。饮食注意均衡营养，适当增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，避免生冷刺激性食物。定期进行产前检查，移植后30天需超声确认胚胎位置及胎心情况。心理上应保持平和心态，可与专业心理咨询师沟通缓解焦虑情绪。