月经失调的检查

月经失调需进行妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查等项目。月经失调可能与内分泌紊乱、子宫病变、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、精神因素等原因有关，建议及时就医明确病因。

1、妇科检查

妇科检查是月经失调的基础检查项目，医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈情况，判断是否存在炎症、畸形或肿瘤。双合诊可评估子宫大小、位置、活动度及附件区有无包块，初步排查子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病。检查前需避开月经期，检查后可能出现轻微不适，通常1-2小时可缓解。

2、激素水平检测

激素水平检测需在月经周期特定时间抽血，主要检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮、泌乳素等指标。通过激素水平变化可判断卵巢功能、排卵情况，辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动，部分药物可能影响结果需提前告知医生。

3、超声检查

超声检查包括经腹部和经阴道两种方式，能清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。可发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变，监测卵泡发育情况。经阴道超声分辨率更高但需排空膀胱，检查时可能产生轻微压迫感，无辐射风险可重复进行。

4、宫腔镜检查

宫腔镜检查通过纤维内窥镜直接观察宫腔形态和内膜病变，对异常子宫出血、内膜息肉、宫腔粘连等具有诊断价值。检查需在月经干净后3-7天进行，可能需局部麻醉，术后可能出现少量出血和腹痛，需预防性使用抗生素避免感染。

5、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，评估甲状腺对月经周期的调控作用。甲亢或甲减均可导致月经紊乱，检查需空腹采血，避免含碘食物和药物干扰。若结果异常需进一步进行甲状腺超声或抗体检测明确病因。

月经失调患者日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，注意记录月经周期变化。可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，避免生冷辛辣刺激。建议穿着宽松棉质内衣，保持会阴清洁，出现持续异常出血或严重痛经应及时复诊。长期月经紊乱者需定期复查激素水平和子宫内膜情况。