聚合性痤疮是怎么回事

聚合性痤疮可能由遗传因素、雄激素水平异常、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌感染、免疫反应异常等原因引起，可通过局部药物治疗、口服药物、光疗、化学剥脱、手术引流等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者存在家族聚集倾向，可能与基因调控的皮脂腺功能亢进有关。表现为面部、胸背部反复出现深在性炎性结节。日常需避免高糖高脂饮食，减少机械摩擦。医生可能建议使用异维A酸软胶囊调节皮脂分泌，或配合夫西地酸乳膏抗感染。

2、雄激素水平异常

青春期或内分泌紊乱时雄激素刺激皮脂腺增生，导致毛囊堵塞。常伴随月经不调或多毛症状。治疗需检测激素水平，必要时使用螺内酯片调节雄激素，联合克林霉素磷酸酯凝胶控制炎症。

3、毛囊角化过度

毛囊导管角质细胞异常增殖形成微粉刺，继发感染后发展为囊肿。好发于下颌线及颈部。可外用阿达帕林凝胶改善角化，配合过氧苯甲酰凝胶抑制细菌繁殖，严重时需口服多西环素肠溶胶囊。

4、痤疮丙酸杆菌感染

该菌分解皮脂产生游离脂肪酸引发炎症反应，形成脓疱和窦道。皮损处常有压痛感。除抗生素治疗外，红光治疗可杀灭病原菌，辅助使用莫匹罗星软膏预防继发感染。

5、免疫反应异常

机体对细菌产物过度应答导致组织破坏，遗留瘢痕。常见于病程迁延者。短期使用泼尼松片控制急性炎症，结合点阵激光修复瘢痕，同时口服丹参酮胶囊调节免疫功能。

患者应每日用温水清洁患处两次，避免挤压皮损。选择无油配方的保湿产品，外出时使用物理防晒。饮食上限制乳制品及高升糖指数食物摄入，增加富含维生素A的深色蔬菜。若出现发热或皮损迅速扩散，须立即就医评估是否需脓肿切开引流。