孕妇出现早产征兆该如何安胎

孕妇出现早产征兆可通过卧床休息、抑制宫缩药物、宫颈环扎术、抗感染治疗、糖皮质激素促胎肺成熟等方式安胎。早产征兆通常由宫颈机能不全、生殖道感染、胎盘异常、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病等原因引起。

1、卧床休息

孕妇需绝对卧床并采取左侧卧位，减少活动可降低子宫敏感性。避免久坐或提重物，保持排便通畅以减少腹压。建议家长每日监测胎动，配合胎心监护评估胎儿状况。

2、抑制宫缩药物

盐酸利托君注射液可松弛子宫平滑肌，适用于孕20周后宫缩频繁者；阿托西班注射液为缩宫素受体拮抗剂，适用于对β受体激动剂不耐受的孕妇；硝苯地平片通过钙离子通道阻滞抑制宫缩，需注意监测血压变化。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、宫颈环扎术

对于宫颈长度小于25毫米的宫颈机能不全者，可采用McDonald或Shirodkar术式进行环扎。手术时间宜选择孕12-14周，术后需预防性使用抗生素并禁止性生活。该方式能将足月分娩率提高至80%以上。

4、抗感染治疗

细菌性阴道病可选用甲硝唑阴道泡腾片，B族链球菌感染需静脉注射青霉素钠。生殖道感染是30%早产的主要诱因，治疗时需根据药敏结果选择对胎儿安全的药物，同时配合阴道微生态调节剂。

5、糖皮质激素促胎肺成熟

对孕24-34周有早产风险的孕妇，应肌注地塞米松磷酸钠注射液，每12小时一次共4次。该治疗能显著降低新生儿呼吸窘迫综合征发生率，同时促进胎儿脑部发育。用药期间需监测血糖变化。

孕妇出现规律宫缩或阴道流液等征兆时，家长应立即送医。住院期间需保持情绪稳定，每日记录胎动次数，饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉粥、蒸蛋等。避免摄入含咖啡因饮品，定期进行超声检查评估宫颈长度及胎儿生长状况。若安胎过程中出现宫缩加剧或胎膜早破，需及时调整治疗方案。