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头癣的症状是什么

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头癣的症状主要有头皮红斑、鳞屑、断发或脱发瘙痒、脓疱等。头癣是由真菌感染引起的头皮疾病,可分为白癣、黑点癣、黄癣等类型,需及时就医进行真菌学检查确诊。

1、头皮红斑

头癣早期表现为边界清晰的红斑,多呈圆形或椭圆形,表面可能覆盖细碎鳞屑。白癣患者红斑周围常见卫星状小病灶,黄癣则伴随黄色厚痂。真菌直接侵犯头皮角质层导致炎症反应,需通过酮康唑洗剂外用配合口服特比萘芬片治疗。

2、鳞屑

头皮出现大量灰白色干燥鳞屑是头癣典型特征,黄癣患者可见硫黄色痂皮堆积。鳞屑由真菌代谢产物刺激角质细胞过度增生脱落形成,使用联苯苄唑溶液局部涂抹可抑制真菌增殖,严重者需口服伊曲康唑胶囊。

3、断发或脱发

真菌侵蚀毛干导致头发在距头皮2-4毫米处折断(黑点癣),或形成永久性脱发斑(黄癣)。白癣表现为病发根部有灰白色菌鞘包裹。这种情况需剃除病发,配合盐酸萘替芬乳膏外用和灰黄霉素片口服治疗。

4、瘙痒

约半数患者出现中度至重度瘙痒,夜间加剧可能影响睡眠。瘙痒由真菌代谢产物刺激神经末梢引起,除抗真菌药物外,可短期使用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症反应,但需避免长期使用激素类药物。

5、脓疱

继发细菌感染时会出现毛囊性脓疱,伴压痛和脓性分泌物。常见于搔抓后皮肤屏障受损,需加用莫匹罗星软膏控制感染。脓疱型头癣可能遗留瘢痕性秃发,应尽早使用氟康唑氯化钠注射液静脉给药。

头癣患者应每日用硫磺皂清洗头皮,毛巾、梳子等个人物品需煮沸消毒。饮食避免高糖高脂食物,多摄入富含B族维生素的粗粮和优质蛋白。家庭成员需同步筛查,宠物也要接受兽医检查。治疗期间避免搔抓,外出佩戴透气性好的帽子防止交叉感染,临床症状消失后仍需持续用药2-4周以防复发。

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