儿童头癣的症状

儿童头癣主要表现为头皮红斑、脱屑、断发或秃发斑，可能伴随瘙痒或脓疱。头癣通常由皮肤癣菌感染引起，主要有白癣、黑点癣、黄癣和脓癣四种类型。

1、头皮红斑

早期可见边界清晰的红色斑片，表面覆盖灰白色鳞屑。真菌直接侵犯头皮角质层导致炎症反应，可能因搔抓继发细菌感染。需外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂，严重时口服伊曲康唑颗粒。

2、脱屑

头皮出现大量银白色或灰黄色糠秕状鳞屑，梳发时明显脱落。真菌代谢产物刺激角质细胞异常增殖，常见于白癣。可配合酮康唑洗剂每周清洗2-3次，避免使用碱性洗发产品。

3、断发

病发根部折断形成参差不齐的短发茬，毛干可见灰白色菌鞘包裹。毛小皮被真菌破坏导致发质脆弱，黑点癣典型表现为毛囊口黑点。需拔除病发后涂抹环吡酮胺软膏，配合口服盐酸特比萘芬片。

4、秃发斑

头皮出现圆形或椭圆形脱发区，边缘可见残存断发。毛囊受真菌孢子侵袭导致毛发脱落，黄癣可形成永久性瘢痕秃发。急性期可用聚维酮碘溶液湿敷，联合克霉唑栓剂融化后外涂。

5、脓疱

严重者出现毛囊性脓疱或痈样肿块，伴压痛和淋巴结肿大。多由犬小孢子菌引起脓癣，机体对真菌产生强烈免疫反应。需穿刺引流后外敷硝酸咪康唑散剂，必要时静脉注射氟康唑氯化钠注射液。

家长发现儿童头皮异常应及时就医，避免共用梳具或帽子。治疗期间每日煮沸消毒毛巾枕巾，保持头皮干燥清洁。饮食注意补充维生素B族和锌元素，如瘦肉、鸡蛋及深绿色蔬菜，促进毛囊修复。痊愈后需复查真菌镜检，防止复发。