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胎儿脐动脉sd值偏高怎么办

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胎儿脐动脉S/D值偏高可通过调整孕妇体位、吸氧治疗、营养干预、药物控制和终止妊娠等方式干预。脐动脉S/D值偏高通常由胎盘功能不良、胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压、脐带异常或胎儿先天性心脏病等原因引起。

1、调整孕妇体位

建议孕妇采取左侧卧位休息,有助于改善子宫胎盘血流灌注。避免长时间站立或仰卧,减少子宫对下腔静脉的压迫。每日保持8-10小时睡眠,避免过度劳累。若胎动异常减少或增多,需立即就医监测。

2、吸氧治疗

在医生指导下进行间断低流量吸氧,每次30分钟,每日2-3次。吸氧可提高母体血氧浓度,改善胎儿缺氧状态。需配合胎心监护评估效果,避免氧中毒。吸氧期间应监测孕妇血氧饱和度,维持95%以上为宜。

3、营养干预

增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,每日补充铁剂预防贫血。控制钠盐摄入,每日不超过5g。适量补充维生素E和深海鱼油,有助于改善胎盘微循环。避免高糖高脂饮食,维持血糖稳定在正常范围。

4、药物控制

对于妊娠期高血压导致的S/D值升高,可遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压。胎盘功能不良者可静脉滴注低分子肝素钙改善血流。用药期间需定期复查凝血功能和肝肾功能,密切监测胎儿生长发育情况。

5、终止妊娠

当孕周超过34周且出现胎儿宫内窘迫时,需考虑剖宫产终止妊娠。对于严重胎儿生长受限或胎心监护异常者,可能需提前分娩。术前需评估胎儿肺成熟度,必要时促胎肺成熟治疗。新生儿出生后需转入新生儿科密切观察。

孕妇应每日定时监测胎动,记录胎动次数和强度变化。每周进行胎心监护和超声检查,动态观察脐动脉血流参数。保持情绪稳定,避免焦虑紧张情绪影响胎儿。出现头痛眼花、水肿加重或阴道流血等异常症状时需立即就医。饮食注意营养均衡,适量补充含铁食物预防贫血,控制体重增长在合理范围。

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2021-12-30

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唐筛检查项目
唐氏风险筛查主要分为早期唐筛和中期唐筛两大项目,在早唐和中唐这个解释当中也会涉及到很多具体的小指标,分别来说一说。早期唐筛检查的时间一般是在怀孕的第11到13加6周,是通过抽取孕妇的经外周静脉血来进行检测的,那检测具体的小指标,包括pappa和βHCG这两个血清学的检测指标,当然了参与唐氏风险计算是不仅仅这两个小项目的,参与计算的其他指标还包括孕妇的年龄、具体的孕周、抽血当天的体重等等,同时再还有一个B超的项目也是非常重要的,就是各位孕妈妈可能都很熟悉的NT结果,这个是通过B超来测出的胎儿颈后透明膜厚度,那这个NT值也要参与到唐氏风险的计算当中。中期唐筛时间是怀孕的15到20加6周,那这个也是要通过抽取静脉外周血来进行检测,这次检测涉及到的血清学的指标,包括刚才到的pappa、βHCG以及游离雌三醇,这比早期唐筛还要多一些项目,那除了这个血清学的检测指标,刚才说到的包括孕妇的年龄、抽血当天的体重以及NT值等等也要再次参与计算。那唐氏风险的计算,有些是单独依据早期唐筛,有的是单独依据中期唐筛,那现在更多的是采用早中联合的方式,也就是在早孕期和中孕期分别两次抽取静脉血,那通过刚才说过的这些指标的综合计算,来共同测算出一个最终的唐氏风险结果,如果说这个风险结果低于参考值的话,那这就是一个唐氏低风险了,那所怀孕的宝宝出现染色体异常的可能性就很低,很安全了。
语音时长 02:32

2021-12-30

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唐氏儿是什么
唐氏儿实际上是指患有唐氏综合征的孩子,唐氏综合征是比较常见的染色体疾病,唐氏综合征又称为21-三体综合征,或先天愚型。患有唐氏综合征的孩子在临床上会有相关的表现:一、有特殊面容,如眼距的增宽、鼻梁的低平、耳位比较低、常常伸舌流口水。二、明显的发育落,如体格与智能发育的落后,其中智能发育落后对孩子生活质量影响较大。三、肢体或脏器的畸形,如有些孩子会有特殊的皮纹,像常见的通贯掌。唐氏综合征是不可以完全根治的,一般只能够根据孩子的表现,进行相应的对症处理,帮助孩子缓解症状。同时可以给孩子进行康复训练,帮助孩子达到能够生活自理的状态。
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2020-01-06

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唐氏筛查和羊水穿刺有哪些不同
唐氏筛查主要用孕妇外周血的激素值,如β-HCG、游离雌三醇、甲胎蛋白及妊娠相关血浆蛋白A,结合孕妇的NT超声、孕妇的孕周、年龄、体重,将这些数据输到软件里评估胎儿患有唐氏综合征的风险。羊水穿刺主要是用一根比头发丝稍微细一点的针抽取胎儿的羊水来进行检测。唐氏筛查是一个筛查级别的检查,羊水穿刺则是诊断级别的检查。所以唐氏筛查和羊水穿刺是不同的。唐氏筛查只是对胎儿患有唐氏综合征的风险进行了评估,但不代表胎儿一定会患病。羊水穿刺则是通过检测胎儿羊水里的染色体,对染色体数目、结构以及染色体有没有微小缺失和重复进行检测,是诊断的金标准。所以唐氏筛查不等于羊水穿刺。
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2020-01-06

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唐氏筛查要不要空腹
唐氏筛查不需要空腹。建议进行唐氏筛查的检查当天可以清淡饮食,不要进食鸡蛋、牛奶、豆浆、瘦肉这些高脂肪(高蛋白)类的食物。早期唐筛检测的时间是在孕11周到13周加6天,并且需要当天先进行NT超声检测,如果NT超声合格可以进行早期唐筛的检测。在进行NT超声的时候,如果胎儿不配合,建议食用高能量的食物来使胎儿配合,以尽快完成NT超声。如果当天食用了过多的高能量食物,建议第2天进行早期血清学的检测。孕中期唐氏筛查主要在孕15周到20周加6天之内进行,最好的时间在16-18周进行。这个检查之前最好做一个当天的超声,当天进行检查的时候同样也不需要空腹,可以清淡饮食。
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2020-01-06

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02:26
唐氏筛查高风险是怎么引起的
染色体突变以及孕周信息错误是引起唐氏筛查结果高风险的主要原因。唐筛高风险是说明胎儿患有唐氏综合征的风险增加。一、染色体随机突变导致胎儿患21三体综合征引起唐筛高风险。目前医学上认为染色体突变可能是卵细胞跟精子在分裂的过程中21号染色体没有分离,导致胎儿多了一条21号染色体;或者在卵细胞跟精子结合形成合子以后,受精卵没有分离而导致多了一条21号染色体。二、唐筛输入信息错误也会导致结果出现高风险。在做唐氏筛查的时候需要提供准确的孕周,如果孕周提供错误会直接导致结果呈高风险。
02:28
唐氏筛查有必要做吗
唐氏筛查非常有必要做,虽然现在筛查的技术和诊断的技术已经大大提高,比如无创DNA、羊水穿刺等技术已经很成熟,并且比唐氏筛查的准确率要高,但是唐氏筛查比较简便,费用低,结果出来快,准确率在60%-70%。唐氏筛查可以筛查21三体,18,13,还有心脏畸形,脊柱裂等情况,而无创DNA不能查甲胎蛋白。如果唐氏筛查结果为高风险,可以进一步做无创DNA检查或羊水穿刺检查;如果唐氏筛查结果为低风险,就没有必要再做进一步检查。因此,筛查唐氏儿一定要做,但是具体选择唐氏筛查、无创DNA,还是羊水穿刺,孕妇可自行选择。