单纯性子宫内膜增生严重吗
单纯性子宫内膜增生通常不严重,属于良性病变,多数可通过药物控制或自行消退。少数情况下可能进展为复杂性增生甚至癌前病变,需密切随访。
单纯性子宫内膜增生主要表现为子宫内膜腺体规则性增厚,与雌激素持续刺激有关。常见于围绝经期女性或长期无排卵者,典型症状为月经周期紊乱、经量增多或经期延长。诊断需依赖超声检查及子宫内膜活检,治疗首选黄体酮类药物如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等,通过周期性用药促进内膜脱落。调整生活方式如控制体重、减少高脂饮食也有助于激素平衡。
若病理提示伴细胞异型性、反复出血或药物治疗无效时,需警惕恶变风险。此时可能需宫腔镜评估或手术干预,如子宫内膜切除术。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,内膜修复能力下降,可能需延长治疗周期。
确诊后应每3-6个月复查超声,观察内膜变化。日常避免滥用雌激素类保健品,规律运动可改善内分泌状态。若出现异常子宫出血或绝经后出血,须及时就诊排除其他病变。
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