孕妇血糖高会导致羊水多吗

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孕妇血糖高可能导致羊水过多。妊娠期血糖控制不佳可能影响胎儿代谢，导致羊水生成与吸收失衡。

妊娠期高血糖可能通过多种机制增加羊水生成。血糖升高会导致胎儿血糖水平增高，引发渗透性利尿作用，胎儿排尿量增加直接导致羊水增多。同时高血糖环境下胎儿生长可能加速，代谢活动增强也会促进羊水分泌。胎盘功能异常在高血糖孕妇中更常见，可能进一步干扰羊水调节。部分孕妇可能出现胰岛素抵抗，影响胎儿体液平衡。这些因素共同作用时，羊水量可能显著超过正常范围。

少数情况下羊水过多可能与高血糖无关。胎儿吞咽功能异常会减少羊水吸收，染色体异常可能伴随羊水调节障碍，先天性消化道梗阻阻止羊水循环，母体Rh血型不合可能引发胎儿水肿，多胎妊娠时胎盘面积增大也会增加羊水分泌。这些情况需要超声检查与产前诊断进行鉴别。

建议孕期定期监测血糖与超声检查羊水指数。发现羊水异常需评估胎儿结构及生长状况，必要时进行糖耐量试验。控制每日碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每次持续20-30分钟。遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药时，需同步记录血糖变化与胎动情况。出现宫缩频繁、呼吸困难等压迫症状应及时就诊。

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空腹血糖5.7算严重吗

空腹血糖5.7mmol/L，对于一般人群是正常的血糖。空腹血糖，是指的停止饮食八到十二个小时，所测得的血糖，称为空腹血糖。空腹血糖正常范围，是3.9-6.1mmol/L之间。所以对于一般人群，不管是糖尿病人还是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是对于特殊人群则要求不一样，比如妊娠期的妇女就是孕妇，孕妇的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。诊断妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是怀孕的妇女，则诊断为妊娠糖尿病。所以，对于不同的人群要求不一样，需要及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断。如果对于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已经控制处于良好的状态了，对于这种非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明确诊断，则需要查糖化和餐后两小时的血糖，进一步看血糖控制的情况和是否能诊断为糖尿病。但是对于孕妇，已经够诊断妊娠糖尿病，需要严格的饮食控制和适当的增加运动，来帮助血糖进一步恢复到正常状态。所以对于不同人群的要求，是不完全一样的，可以及时的到医院挂内分泌科就诊，以明确诊断，来进一步确定下一步的诊断和治疗的方案。

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2021-11-05

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孕妇餐后血糖的正常值范围是多少

对于孕妇餐后血糖的正常范围有两个点，一个对于孕妇餐后血糖分为一小时和两小时，餐后一小时是指的进餐第一口算起的到整一个小时，正常范围是3.9-7.8mmol/L，两小时是3.9-6.7mmol/L。诊断妊娠糖尿病是餐后一小时大于等于11.1mmol/L，两小时大于等于8.5mmol/L。所以对于孕妇血糖的范围比正常人的范围要低。对于孕妇如果发现了血糖的异常以后，一定要及时地处理。因为长期的血糖升高会导致胎儿生长发育环境的不良，容易造成巨大儿畸形率的增加。再一个，容易导致胎儿的宫内窘迫或者胎死宫内的几率增加。所以，对于孕妇一般在怀孕的第24到26周一定要做糖尿病的筛查。如果餐后一小时大于等于10mmol/L，餐后两小时大于等于8.5mmol/L，则诊断为妊娠糖尿病，则需要严格的饮食控制和增加运动。如果血糖仍然不能达标的情况下，则建议使用胰岛素来治疗，把血糖控制在良好的范围，给胎儿提供良好的生长发育的环境，这样才能得到良好的生长。如果血糖不控制在正常范围，对胎儿的生长，发育的环境影响比较大，所以一定要在严格饮食和运动的基础上，如果仍然不达标，需要积极的胰岛素的治疗。

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为什么会得妊娠糖尿病

妊娠糖尿病的发病率，较以前有明显升高的趋势。通过孕产妇孕期的检查，肥胖的孕产妇，合并糖尿病越来越多。孕产妇在孕期二十四周至二十八周，需要做好糖尿病的筛查。所以，肥胖是引发妊娠糖尿病的主要原因。随着生活习惯和生活环境的改善，尤其是改革开放以后，肥胖的人群有所增加。由于生活条件太好，很多人出现营养过剩。特别是体重超重或肥胖的人怀孕，很容易得妊娠糖尿病，因为这些人在怀孕之前，就已经是胰岛素抵抗，或糖尿病前期，或已经有糖尿病，自己没发现，孕期血糖会升高得更明显。有些人怀孕后，为增加胎儿的营养，自己吃更多，体重增加太快，也容易发展成妊娠糖尿病。另外，孕妇的年龄越来越大，特别是第一胎的年龄明显延迟，也会增加发生妊娠糖尿病的风险。

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妊娠糖尿病吃什么

妊娠期糖尿病的病人，除了孕期规律的孕检以外，还要建议她去每一个医院的产科或者是妇幼保健院的产科，都设有相应的营养门诊来进行管理，往往有的时候要持续一天的时间，我们会根据这个孕妇的年龄，她的体重指数，她的孕周，还有她既往有没有其他的一些疾病，还有她的工作性质来给她算出来，她整个平均的每日摄入的热量，再根据她每日摄入总热卡的热量。比如一般的情况下，一个体重指数正常的一个轻体力劳动的人，他可能每天的热卡，应该在1800卡2000卡左右，那么我们根据这个再按照不同的比例来分配，脂肪的多少是来自于碳水化合物，多少是来自于蛋白，然后给她一个平均，我们还要建议她进行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的饮食不要吃得过饱，因为我们希望她的血糖不要忽高忽低，所以会给她一个非常系统的饮食指导方案。同时还要给她一些对照的表，因为她不是搞营养的，她也不是医生，所以我们会给她一个对照的表。比如说我吃了多少菜或者多少馒头，多少米饭，它的热卡是多少，然后再给她一个表格，让她记录每天三餐的饭是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它记录下来，同时要把她餐前餐后的血糖值也要记录下来。然后医生根据这个值来对她进行调控，所以这是一个非常系统的全面的一个管理。确实有些人能够很好的服从医生的管理和教育，达到了比较好的监测状态，也有极个别的孕妇不听医生的劝阻，所以孩子很大，确实是有这样的。所以这个是非常系统的，建议去营养门诊就医，一定要听从医生的建议及时的得到这方面的知识。

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2018-09-07

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妊娠糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的危害主要有以下两部分：第一，对于母体的危害，若孕前处于高血糖状态，会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等。妊娠晚期时，因孩子过大，妊娠糖尿病患者会出现难产、产后出血、产伤、产道裂伤、产后大出血、产褥感染、产后抑郁等。第二，对于胎儿的危害，如果怀孕早期，妊娠糖尿病患者处于高血糖状态，胎儿会发生出生缺陷，比如容易出现循环系统发育异常、腰骶部发育异常等；孩子在生长发育过程当中，容易发生肥胖症，有典型糖尿病婴儿的特点，比如多毛、肩部脂肪厚、高体重、糖代谢异常、低血糖等。

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