洗肾是什么意思
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洗肾一般是指血液透析，是肾脏替代治疗的一种方式，主要用于终末期肾病或急性肾损伤患者。血液透析通过机器过滤血液中的代谢废物和多余水分，帮助维持体内电解质平衡。主要有血液透析、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗等方式。
1、血液透析
血液透析需要建立血管通路，将血液引出体外经过透析器过滤后回输体内。每周需要进行2-3次治疗，每次4-5小时。适用于急慢性肾功能衰竭患者，能有效清除小分子毒素。治疗过程中可能出现低血压、肌肉痉挛等并发症，需专业医护人员监护。
2、腹膜透析
腹膜透析利用患者自身腹膜作为半透膜，通过腹腔内灌注透析液进行物质交换。分为持续性非卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种模式。适合心血管功能不稳定患者，但存在腹膜炎、导管感染等风险，需严格无菌操作。
3、连续性肾脏替代治疗
连续性肾脏替代治疗采用24小时缓慢持续透析模式，适用于重症监护病房中血流动力学不稳定的急性肾损伤患者。能平稳清除体内多余水分和中大分子毒素，但对设备和技术要求较高，治疗费用相对昂贵。
4、适应症
洗肾主要适用于尿毒症期慢性肾脏病患者，肌酐清除率低于15ml/min时需考虑透析。急性肾损伤出现严重高钾血症、代谢性酸中毒或容量负荷过重时也需紧急透析。糖尿病肾病、高血压肾病是常见原发病。
5、注意事项
透析患者需严格控制水分和钾、磷摄入，每日体重增长不超过1kg。应定期监测血红蛋白、甲状旁腺激素等指标，预防肾性骨病和贫血。动静脉内瘘患者需避免患侧肢体受压或抽血，腹膜透析患者要注意导管护理。
透析患者应保持规律作息，避免剧烈运动和高强度劳动。饮食需保证足够优质蛋白摄入，限制高磷食物如动物内脏、坚果等。严格遵医嘱用药，定期复查肾功能、电解质等指标。出现发热、导管异常或血压波动等情况需及时就医。保持良好心态，必要时寻求心理支持。
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尿毒感染会得尿毒症吗
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蛋白尿几年到尿毒症
从蛋白尿到尿毒症的时间不是一定的，可能是两三年，也可能是二三十年，也可能一辈子都不会肾衰。这取决于肾脏病的种类，确诊肾病的早晚，治疗方法的正规性以及自我管理的严格程度。总的来说，可以总结为以下这些：1.糖尿病肾病。糖尿病病史在20年以上，几乎100％的患者都会发生糖尿病肾病。从糖尿病肾病1期开始发现起，进展至尿毒症大约需要15年。2.IgA肾。治疗后，蛋白尿控制在1g/d以下，最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上，进展至尿毒症的可能性会大大增加，几年或十几年就可进入到尿毒症期。3.膜性肾病。若经治疗后，蛋白尿明显缓解或部分缓解（50%以上），即便蛋白水平仍较高，进展到尿毒症的可能也都极小。4.微小病变。微小病变基本可以完全治愈，10%以下会进展至尿毒症，大部分还是基因的问题。5.系统性红斑狼疮性肾炎。肾衰的可能性也是比较小的，但多次复发的狼疮肾炎还是有可能进展至肾衰。
尿毒症什么原因
尿毒症的原因最常见的是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。尿毒症主要是指终末期肾病，也就说肾功能损害到了一个比较重的程度，gfr在15毫升每分钟以下称为尿毒症。那么引起慢性肾衰竭，就是尿毒症的原因是多种多样。从最新的世界以及国内的这个统计结果来看，尿毒症的原因在发达国家：一、糖尿病肾病，也就是糖尿病发展到最后成了肾衰竭糖尿病肾病。二、肾小球疾病，比方说我们在国内见的比较多的慢性肾小球肾炎，其中，特别是像IgA肾病比较容易发展到终末期肾病尿毒症。三、高血压肾损害，那么因为高血压人群非常多，时间也比较长，所以最终高血压发展到这个尿毒症，已经占到了国内的第三位。四、还有一些疾病比方说囊性肾病。其实，无论是发达国家还是发展中国家，这个疾病都不少见，比方说，我们见到比较多的多囊肾。那么多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。当然还有一些其他的疾病，比方说，我们有些继发性的肾小球疾病，像在中国的话，还有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到这个尿毒症的，也不少见，也就是说发展到尿毒症的原因的话，可能比较多。
腹膜透析是怎么回事
腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法，腹膜透析是在肚子里插个管，利用自身的腹膜交换功能，来清除毒素和水。简单说就是在肚子里灌好水，经过四个小时的交换，把含有毒素的水再放出去。靠自身的腹膜来清除病人体内的毒素和多余的水分，这就叫腹膜透析。腹膜透析不占用医院的资源，在家里就可以做，也是只适合于尿毒症病人来做的一种肾脏替代治疗方法。尿毒症期有三种替代方法分别是血液透析，腹膜透析，换肾。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现，会出现头疼、恶心，睡不着觉、比较兴奋的现象，还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应，具体分析如下：失衡综合征的临床表现不一样，有的病人在机器上就可以发生，多数都是透完后，两、三个小时会发生，病人会有头疼、恶心，可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重，没透析的时候挺好，透析完两、三个小时后，病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应，就像严重的左心衰一样，回家过上六、七个小时，或者十几个小时以后，自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了，就要到医院来进行急诊处理；一般48小时以后都会缓解，如果48小时缓解不了，就不考虑是失衡综合征，考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻，容易缓解。
