免疫查什么

免疫检查主要包括免疫功能评估、自身抗体检测、感染免疫筛查、过敏原检测及肿瘤标志物检查等项目。常见检查有免疫球蛋白定量、补体测定、抗核抗体谱、乙肝五项、HIV抗体检测、特异性IgE检测以及癌胚抗原等。

1、免疫功能评估

通过检测血清中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平及补体C3、C4含量，评估体液免疫功能。淋巴细胞亚群分析可反映细胞免疫状态，如CD4+T细胞计数常用于HIV感染者免疫状态监测。异常结果可能提示先天性免疫缺陷、慢性感染或自身免疫性疾病。

2、自身抗体检测

抗核抗体、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体等检测有助于诊断系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病。抗甲状腺过氧化物酶抗体与桥本甲状腺炎相关，抗双链DNA抗体对狼疮诊断具有较高特异性。

3、感染免疫筛查

包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等传染病标志物检测。结核感染T细胞检测可辅助潜伏结核诊断。弓形虫、风疹病毒等TORCH筛查对孕前检查尤为重要。

4、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，可明确花粉、尘螨、食物等过敏原。食物不耐受IgG检测适用于慢性荨麻疹、肠易激综合征等非IgE介导的过敏反应评估。

5、肿瘤标志物检查

甲胎蛋白升高提示肝癌可能，癌胚抗原与消化道肿瘤相关，CA125用于卵巢癌监测，PSA筛查前列腺癌。需结合影像学检查综合判断，单一标志物升高不具诊断特异性。

免疫检查前应避免剧烈运动和高脂饮食，部分项目需空腹采血。自身抗体检测可能出现假阳性，需结合临床表现判断。过敏原检测前应停用抗组胺药物。肿瘤标志物异常者建议定期复查，必要时进行病理活检。备孕女性建议完善TORCH筛查，免疫功能低下者需定期监测免疫球蛋白水平。