同房后肚子痛是怎么回事

同房后肚子痛可能与生理性因素、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、黄体破裂等因素有关。通常表现为下腹隐痛、坠胀感或突发剧痛，可通过热敷、药物治疗、手术等方式缓解。

1. 生理性因素

同房时盆腔充血或肌肉收缩可能导致短暂轻微腹痛，通常休息1-2小时可自行缓解。建议避免剧烈动作，同房后适当热敷下腹部。若疼痛持续超过6小时或伴随头晕，需警惕黄体破裂可能。

2. 盆腔炎

慢性盆腔炎患者在性刺激后易出现下腹持续性隐痛，可能与盆腔粘连、输卵管水肿有关，常伴随白带增多。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶等药物，严重者需静脉注射头孢曲松钠。

3. 子宫内膜异位症

异位内膜在性交时受到机械刺激会引起刀割样疼痛，疼痛多位于直肠凹陷处，月经期加重。确诊后可使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊控制症状，病灶较大时需行腹腔镜切除术。

4. 泌尿系统感染

膀胱或尿道炎症在性接触后易诱发排尿痛伴下腹痛，常见尿频尿急症状。建议留取尿培养后使用磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒治疗，性伴侣需同步检查。

5. 黄体破裂

月经周期后半段同房可能诱发黄体囊肿破裂，表现为突发撕裂样腹痛伴肛门坠胀。出血量多时可出现休克，需急诊行腹腔镜止血术。术后建议服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。

建议记录疼痛发生时间、持续时间及伴随症状，避免经期同房。急性腹痛需立即平卧并就医，慢性疼痛者应完善妇科超声和肿瘤标志物检查。日常保持外阴清洁，同房前后及时排尿，可适量饮用蔓越莓汁预防尿路感染。若反复发作需排查免疫性疾病或盆腔静脉淤血综合征。