同房肚子痛怎么回事

同房肚子痛可能与阴道痉挛、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、泌尿系统感染等因素有关，可通过调整姿势、抗感染治疗、药物干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、阴道痉挛

阴道痉挛多因心理紧张或局部肌肉过度收缩导致，表现为性交时下腹剧痛伴阴道紧缩感。可通过心理咨询缓解焦虑，配合凯格尔运动放松盆底肌，必要时使用利多卡因凝胶局部麻醉。

2、盆腔炎

盆腔炎常由淋球菌、衣原体等病原体感染引起，同房后腹痛呈持续性，可能伴随发热、异常分泌物。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片抗感染，严重者需住院静脉给药。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在盆腔种植可导致性交深部疼痛，月经期加重。可通过超声检查确诊，使用布洛芬缓释胶囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长。

4、卵巢囊肿

较大囊肿在同房时受挤压可能引发突发性锐痛，伴随恶心呕吐。需超声监测囊肿大小，超过5厘米者可考虑腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。

5、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎患者在性交后易出现下腹灼痛伴尿频尿急。建议留取尿培养后，选用盐酸左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散治疗，同时增加每日饮水量。

日常应注意性行为前后清洁，避免过度疲劳或酗酒；选择合适体位减轻腹部压力，使用水溶性润滑剂减少摩擦；急性疼痛时可热敷下腹部，若72小时内无缓解或出现发热、阴道出血需立即就诊。建议每年进行妇科检查，包括超声和宫颈癌筛查，及时发现潜在病变。