小儿急性扁桃体炎怎么治疗

小儿急性扁桃体炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。小儿急性扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、生活干预

保证患儿充分休息，避免剧烈活动。鼓励少量多次饮用温水或温蜂蜜水，缓解咽部干燥。饮食选择流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蛋羹，避免辛辣刺激或过硬食物。使用加湿器维持室内湿度，减少冷空气或粉尘刺激。家长需每日监测体温，观察吞咽困难或呼吸异常表现。

2、物理治疗

采用温盐水漱口，每日重复进行3-5次，可减轻咽部肿胀。颈部冷敷有助于缓解疼痛，每次持续10-15分钟，间隔2小时重复。蒸汽吸入能湿润呼吸道，可加入少量薄荷脑。注意避免烫伤，家长需全程监护操作过程。

3、药物治疗

细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。发热超过38.5℃可短期服用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液。咽痛明显时可用开喉剑喷雾剂局部喷雾。中成药如小儿咽扁颗粒具有清热解毒功效。所有药物均需按体重精确计算剂量，家长不可自行调整用药方案。

4、病因治疗

病毒感染具有自限性，以对症支持为主。A组β溶血性链球菌感染需完成10天抗生素疗程。免疫力低下患儿可补充维生素C泡腾片或脾氨肽口服冻干粉。反复发作需排查过敏因素，如尘螨或食物过敏。合并鼻窦炎或中耳炎时应同步治疗邻近病灶。

5、重症处理

出现吞咽困难导致脱水需静脉补液。扁桃体周围脓肿形成时，需穿刺抽脓或切开引流。阻塞性睡眠呼吸暂停是手术指征，可行扁桃体切除术。术后需流质饮食1-2周，避免出血风险。家长应记录发作频率，年发作超过7次建议耳鼻喉科评估。

治疗期间保持口腔清洁，进食后及时漱口。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如牛奶、鱼肉泥等优质蛋白。避免接触二手烟或污染空气。观察2周内有无关节痛、皮疹等风湿热征兆。建议接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗预防复发。若72小时症状无改善或出现呼吸急促、嗜睡等表现，须立即复诊。