急性扁桃体炎该怎么治疗

急性扁桃体炎可通过抗生素治疗、局部用药、退热镇痛、补液支持、手术治疗等方式干预。该病通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散、环境刺激等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、罗红霉素分散片等抗生素。用药前需进行咽拭子培养明确病原体，青霉素过敏者禁用阿莫西林类药物。抗生素疗程通常持续7-10天，过早停药可能导致病情反复。

2、局部用药

复方氯己定含漱液、西地碘含片可缓解咽部肿痛，地塞米松雾化吸入能减轻黏膜水肿。含漱液使用时应保持头后仰姿势10秒，每日3-4次。儿童需在家长监督下使用含片，防止误吞。

3、退热镇痛

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊适用于38.5℃以上发热，用药间隔不少于6小时。咽痛剧烈者可短期使用利多卡因胶浆局部麻醉。退热药使用不超过3天，持续高热需排除化脓性并发症。

4、补液支持

吞咽困难患者需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，每日液体量2000-2500ml。可配合维生素C注射液增强免疫力。居家护理应少量多次饮用温凉流食，避免酸性食物刺激黏膜。

5、手术治疗

年发作超过7次或合并扁桃体周围脓肿需考虑扁桃体剥离术。等离子刀手术出血量少，术后24小时内进冷流食。术前需评估出血风险，术后2周避免剧烈运动。

急性期应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿。每日用生理盐水漱口6-8次，室温下饮用蜂蜜水缓解干痒。恢复期适当增加鸡蛋羹、山药粥等优质蛋白摄入，避免辣椒等刺激性食物。保持室内湿度50%-60%，戒烟并远离粉尘环境。如出现呼吸急促、颈部僵硬等表现需立即就医。