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怎么判断鼓膜穿孔

发布时间:2019-11-0761542次浏览

鼓膜穿孔指的是耳朵内的鼓膜由于某种原因导致的穿孔现象。鼓膜穿孔会引起很多的症状,主要的包括四个,眩晕,恶心,出现阻塞感,以及出现听力的减退。出现这四个症状的时候,就代表自己可能患上鼓膜穿孔,需要到医院进一步的检查,可以通过显微镜检查。

耳朵是人体能听到声音的一个器官,其中有很多微细的结构,鼓膜就是其中的一个,它可以起到声波传导的作用。鼓膜穿孔是鼓膜的部位因为不同原因而出现穿孔的现象。很多原因都会导致鼓膜穿孔,因此及时发现非常重要。那么,怎么判断鼓膜穿孔?
  1、眩晕
  都知道,耳朵除了可以起到声音传导的作用之外,还可以起到平衡的作用。当鼓膜穿孔之后,会影响到对平衡的感觉,从而出现眩晕。除此之外,鼓膜穿孔还可以引起外界的某些物质进入耳朵内,也会引起眩晕的现象。
  2、恶心
  当出现鼓膜穿孔之后,外界的污水,细菌等容易进入耳朵内,容易产生感染的现象。所以会出现一些类似于中毒的症状,比如耳朵内流出脓液或者少量的血水,或者是出现血痂。当感染之后,还会出现恶心的现象。
  3、出现阻塞感
  当出现鼓膜穿孔之后,鼓膜的内外气压会改变。本来耳朵内成一个负压的状态,鼓膜破了之后则与外界相同,那么在外耳道成生的气压,就会出现冲击的现象,继续的伤害到鼓膜,这样病人就会感觉到耳朵内有点闷闷的,大脑也会觉得不太舒服,严重的患者还会出现耳朵痛或者是耳鸣等现象。
  4、出现听力减退
  当出现鼓膜穿孔之后,会出现听力减退的症状,在生活中表现为侧耳倾听别人的讲话,电视,音乐等的音量放得比平时大等等。出现这样的症状,是因为音源的有效振动面积变小导致的。
  鼓膜在外耳道的深部大概两公分以上,所以平常在家里边是很难看到鼓膜的形态。因此如果怀疑鼓膜有穿孔,建议还是需要到医院请医生来看。医生可以用诊室的显微镜或者手持的电耳镜都可以直接的看到鼓膜的形态。

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鼓膜破了会聋吗
鼓膜破裂会导致耳聋,因为声波在传导的过程中,耳膜发挥较重要的作用,当鼓膜破裂后,声波直接传导至内耳,无法被扩大,病人会导致一定程度的听力下降。最常见的耳膜破裂原因是耳外伤,病人如果在耳外伤后,发觉听力下降,一定要尽早到医院就诊。还有就是感染导致鼓膜穿孔,也会感觉有耳聋的情况。出现耳膜穿孔需及时地进行观察、治疗,如果是耳外伤形成的鼓膜穿孔,一定避免感染,多数病人可痊愈,听力也可完全恢复。感染引起的鼓膜穿孔,当感染完全控制后,鼓膜穿孔愈合,病人听力也会完全恢复。
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鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降,一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查,如果是中小穿孔,一般注意防止感染,观察2-3周,病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复,鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成,病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状,要尽早的给与抗感染的治疗,耳朵的炎症能够得到完全控制以后,鼓膜的穿孔完全愈合,病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔,病人一般会在三周左右,鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔,导致了感染,病人会有疼痛,有脓性的分泌物流出来,这种情况,有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复,或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大,需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔,出现流脓的情况,通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗,多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作,形成了慢性中耳炎,鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
如何治疗创伤性鼓膜穿孔
创伤性鼓膜穿孔,可以通过采取保守治疗和手术治疗的方式进行恢复。保守治疗适用于鼓膜穿孔面积比较小,对听力影响不严重的情况,可以利用一些抗生素来避免伤口处的感染,同时也要保持耳朵内的干爽,可以用酒精对耳朵进行清洁。在日常洗澡的过程中,不要让水进入到耳朵里,减少细菌的产生,要注意保暖,不要感冒,也不要非常用力的去擤鼻涕,这样会对鼓膜造成震动,影响恢复。手术治疗适用于骨膜破坏面积比较大,情况比较严重的患者,可以通过股市成形术的方式来帮助恢复,让听力回复到原有的水平。术后也要注意护理,不要让耳朵出现感染,也要遵照医嘱进行涂药。
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2021-01-21

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创伤性鼓膜穿孔应如何检查
创伤性鼓膜穿孔,主要是由于暴力或者交通事故,气压变化等导致中耳受伤。创造性骨膜穿孔检查时,可以通过耳镜或者是耳显微镜来检查鼓膜的情况以及受损程度,还需要进行听力的检查,确认好创伤性鼓膜穿孔的情况后,才能够根据骨膜的情况进行针对性的治疗。如果是因为外伤导致的鼓膜穿孔,并且穿孔不是特别严重,可以进行保守治疗,保持耳部干燥和卫生,然后几个月后骨膜就会自动愈合。如果几个月后鼓膜没有愈合,则需要到专业的耳鼻喉科进行检查,根据情况制定相应的治疗方案。在日常生活中,为了避免出现创伤性鼓膜穿孔,一定要注意耳朵,不要受到外力的冲撞,保持耳部卫生。
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鼓膜穿孔的治疗方法
鼓膜穿孔的治疗方法主要有两种,包括鼓膜贴膜修补法和鼓室成型手术。鼓膜贴膜修补法主要用于外伤性鼓膜穿孔的患者,而且没有中耳感染,可以在显微镜或耳内镜的监视下,将贴膜充分覆盖于穿孔区域,展平后,使其和鼓膜表面紧贴在一起。一般在术后7~14天左右,鼓膜穿孔就可以自行愈合。对于化脓性中耳炎造成的鼓膜穿孔,通常采用鼓室成型术一型进行鼓膜修补。同样可以在显微镜下或耳内镜下进行,可以用颞肌筋膜或耳屏的软骨作为修补材料。手术中将组织移植到鼓膜缺损的部位,有助于合理的修复鼓膜组织。
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鼓膜穿孔术后需要注意什么
鼓膜穿孔术后的注意事项是:预防感染,定期到医院随访。鼓膜穿孔术后可能造成感染的途径有两个,首先是常见的外耳道途径,患者在术后洗头、洗澡过程中,要注意避免污水经外耳道流到鼓膜表面,引起感染,同时在饮食和运动方面也要注意,尽量避免辛辣饮食,还有尽量避免剧烈运动,造成耳道内分泌物增多,也容易感染鼓膜。还有就是经咽鼓管的途径,鼓膜、鼓室经咽鼓管与鼻咽部相通,因此在感冒或者是上呼吸道感染时,细菌有可能通过咽鼓管进入到鼓室内,造成鼓膜感染。因此在鼓膜穿孔术后,要避免感冒、鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。鼓膜修补术后,修补的鼓膜要成活和生长,需要血管纹从松弛部和鼓环的四周向中心为移植物提供良好血供。一般在术后10天到2周左右,如果到医院检查发现移植物已经变成红色,说明手术基本成功,以后移植物会逐渐变薄,表现出半透明的正常鼓膜。如果术后2至3周到医院随访时,发现移植物上仍然没有任何血管生长,通常提示手术可能失败,移植物将坏死、脱落。如果移植物上虽有血管长入,但是与局部的残余鼓膜有可能出现缝隙,此时可以轻轻地搔刮裂隙边缘,外面用沾有抗生素溶液的薄棉片贴敷,都能够挽救。
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鼓膜穿孔会导致耳聋吗
单纯的鼓膜穿孔会造成听力下降,但通常不会造成重度听力下降或全聋。如果鼓膜以及听骨链,甚至是内耳或听神经,同时都出现病变时,才会造成这种重度到极重度耳聋或全聋。首先要明确耳聋的概念,耳聋是指听力下降,听力下降又可以分为轻度、中度、中重度、重度和极重度。如果患者是单纯的鼓膜穿孔,在没有合并其他疾病的情况,通常会导致轻度到中度听力下降发生。即使是鼓膜出现很大的穿孔,也不会造成中重度到极重度的听力下降,除非是鼓膜穿孔的同时,又合并中耳甚至是内耳疾病。因为鼓膜仅仅是声音传入通路上的一环,鼓膜外连外耳道,内连听骨链,通过鼓膜自身的振动,将振动频率通过听骨链传导到前庭窗,鼓膜通过自身的增压效应,将声波的振动放大,并传导到前庭窗。但鼓膜的增压效应能力有限,同时还需要依靠听骨链的弹性,以及耳蜗对声音的感知。
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外伤鼓膜穿孔会聋吗
外伤性鼓膜穿孔是否会导致耳聋是不确定的,这需要结合实际情况而定。一般轻微的鼓膜穿孔不会影响听力,不用担心会变聋。但如果患者合并中耳炎、耳道反复流脓等症状,那就可能会变聋。
鼓膜穿孔有什么症状
鼓膜穿孔对鼓膜的功能可造成损害,因此,患者的听力会受到很大影响,出现听力下降或耳聋的症状。患者的耳部会有异物阻塞及耳朵疼痛难忍的症状,由于外耳道气压的冲击,患者还会出现耳朵发闷、头晕目眩等表现,一些患者还会有耳朵出血、流脓的症状。
鼓膜穿孔的症状
鼓膜穿孔是耳鼻喉科的常见疾病。它主要是由外伤,炎症等引起的鼓膜损伤,引起鼓膜穿孔,引起鼓膜出血,耳痛,耳鸣等症状,危及病人的身体健康,患有该病要及时治疗。
避免鼓膜穿孔应注意什么
鼓膜较薄,易穿孔,避免鼓膜穿孔的注意的事项有很多,潜水:如果潜水时,感觉不适,要立刻出水减压。水下压力过大,不仅会造成鼓膜穿孔,甚至会造成不可逆的内耳受伤;坐飞机:大多数情况仅为鼓膜少量淤血,但咽鼓管功能障碍的患者会出现鼓膜穿孔;掏耳朵:易造成鼓膜穿孔;如果鼓膜穿孔,应及时就医,遵医嘱进行保健。
中耳手术的预期
中耳手术的目的是去除中耳病变,恢复中耳正常解剖结构及中耳传声功能。中耳的病变主要有炎症和胆脂瘤,硬化灶,肉芽肿等。耳流脓,分泌物多,听力下降是中耳存在病变的症状,术前医生需通过测听和耳CT了解病变的情况。