小儿副鼻窦炎的症状

小儿副鼻窦炎的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、面部压痛和嗅觉减退。副鼻窦炎是指副鼻窦黏膜的炎症，多由病毒或细菌感染引起，常见于儿童上呼吸道感染后。

1、鼻塞

鼻塞是小儿副鼻窦炎的常见症状，主要表现为鼻腔通气不畅，可能单侧或双侧发生。鼻塞通常由鼻黏膜充血肿胀或脓性分泌物堵塞引起，夜间可能加重，影响睡眠质量。家长需注意孩子是否有张口呼吸、打鼾等表现。症状较轻时可尝试用生理盐水冲洗鼻腔，严重时需就医。

2、脓性鼻涕

脓性鼻涕多呈黄绿色，质地黏稠，可能从前鼻孔流出或倒流至咽部引起咳嗽。鼻涕倒流还可能刺激咽喉导致恶心呕吐。家长需帮助幼儿清理鼻腔分泌物，避免用力擤鼻。若症状持续超过10天或伴有发热，可能提示细菌感染，需及时就诊。

3、头痛

头痛多位于前额或眼眶周围，晨起时较重，弯腰或咳嗽时可能加剧。儿童可能表现为烦躁不安、拒食或频繁揉搓面部。头痛与窦腔内压力增高和炎症刺激有关。家长可让孩子多休息，保持室内空气流通，避免强光刺激。若头痛持续不缓解需排除其他神经系统疾病。

4、面部压痛

面部压痛常见于眼眶下方、鼻根部或颧骨区域，按压相应窦区可能诱发疼痛。幼儿可能抗拒洗脸或触碰面部。压痛程度与炎症范围相关，额窦炎多表现为前额痛，上颌窦炎则以面颊部不适为主。热敷可能暂时缓解症状，但需配合规范治疗。

5、嗅觉减退

嗅觉减退多为一过性表现，因炎症导致嗅区黏膜肿胀或分泌物阻塞所致。儿童可能对食物兴趣下降或无法辨别气味。随着炎症消退，嗅觉通常逐渐恢复。若长期不改善需评估是否存在鼻息肉或结构异常。家长应注意饮食营养，避免使用刺激性气味物品。

小儿副鼻窦炎患者应保持充足休息，多饮水稀释分泌物。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力。避免接触二手烟和空气污染源。急性期可遵医嘱使用生理性海水鼻喷剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克洛干混悬剂等药物。若症状反复发作或持续超过3个月，可能发展为慢性鼻窦炎，需进行鼻内镜或影像学检查。家长应密切观察病情变化，避免擅自使用减充血剂或抗生素。