急性乳突炎怎么办

急性乳突炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、镇痛消炎、手术清除病灶、日常护理等方式治疗。急性乳突炎通常由中耳炎扩散、细菌感染、免疫力低下、外伤、解剖结构异常等原因引起。

1、抗生素治疗

急性乳突炎多由细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。抗生素需足疗程使用，避免耐药性产生。治疗期间可能出现胃肠不适、皮疹等不良反应，需及时告知医生调整用药方案。

2、鼓膜穿刺引流

当乳突腔内脓液积聚时，需通过鼓膜穿刺引流减轻压力。该操作由耳鼻喉科医生在无菌条件下完成，可缓解耳痛、耳鸣症状。穿刺后需保持耳道干燥，避免污水进入。穿刺液可送细菌培养指导抗生素选择。

3、镇痛消炎

急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛和炎症。耳部可配合局部热敷促进血液循环。若出现高热需物理降温，必要时使用退热栓剂。镇痛药物不可长期服用，症状缓解后应逐步减量。

4、手术清除病灶

对于药物治疗无效或出现颅内并发症者，需行乳突根治术清除病变组织。手术方式包括单纯乳突凿开术、改良乳突根治术等。术后需定期换药，观察听力恢复情况。手术可能遗留耳道扩大、听力下降等后遗症。

5、日常护理

发病期间应卧床休息，避免用力擤鼻。保持鼻腔通畅可使用生理盐水冲洗。饮食宜清淡，多补充维生素C增强免疫力。戒烟酒及辛辣刺激食物。恢复期避免游泳、乘飞机等可能影响耳压的活动。

急性乳突炎患者需严格遵医嘱完成治疗，不可自行停药。恢复期应定期复查听力及颞骨CT。注意耳部卫生，避免污水入耳。加强锻炼提高抵抗力，预防上呼吸道感染。出现耳痛加剧、头痛呕吐等症状需立即就医，警惕颅内并发症发生。儿童患者家长应密切观察病情变化，确保用药安全。