股骨转子间骨折症状

股骨转子间骨折主要表现为髋部疼痛、活动受限、下肢短缩和外旋畸形。股骨转子间骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起，可能伴随肿胀、淤血、无法站立行走等症状。建议及时就医，通过影像学检查明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。

1、髋部疼痛

髋部疼痛是股骨转子间骨折最常见的症状，疼痛通常位于髋关节外侧或腹股沟区域，在活动或负重时加重。疼痛可能向大腿或膝盖放射，休息时可能减轻但不会完全消失。骨折初期疼痛剧烈，随着时间推移可能逐渐缓解，但若未及时治疗可能转为慢性疼痛。疼痛程度与骨折类型和移位程度有关，稳定性骨折疼痛较轻，不稳定性骨折疼痛更为明显。

2、活动受限

股骨转子间骨折会导致患侧髋关节活动明显受限，患者常无法主动屈曲、外展或旋转髋关节。被动活动时也会引起剧烈疼痛，检查时可发现髋关节各方向活动度均减小。严重骨折患者可能完全丧失髋关节活动能力，甚至无法在床上翻身。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节僵硬，影响后期康复效果。

3、下肢短缩

股骨转子间骨折后由于骨折端移位和肌肉牵拉，患侧下肢可能出现短缩畸形。短缩程度通常在1-3厘米之间，可通过测量双下肢长度差来评估。下肢短缩会影响行走步态，导致跛行和骨盆倾斜。长期未纠正的短缩畸形可能引起脊柱代偿性侧弯和继发性骨关节炎。

4、外旋畸形

股骨转子间骨折后患肢常呈现典型的外旋畸形，足部向外旋转角度增大。这是由于附着在转子部位的肌肉群牵拉所致，在仰卧位时表现尤为明显。外旋角度可帮助判断骨折严重程度，角度越大通常提示骨折移位越明显。长期外旋畸形会影响下肢力线，增加关节磨损风险。

5、伴随症状

股骨转子间骨折可能伴随局部肿胀、淤血和压痛，骨折部位皮肤可能出现青紫。严重骨折可能导致失血性休克，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。老年患者骨折后长期卧床可能引发肺炎、压疮、深静脉血栓等并发症。部分病理性骨折患者可能还伴有原发病症状，如骨痛、消瘦、乏力等。

股骨转子间骨折患者应避免过早负重活动，卧床期间可进行非负重关节活动度训练预防关节僵硬。饮食上应保证充足钙质和维生素D摄入，适当增加优质蛋白促进骨折愈合。康复期应在医生指导下循序渐进进行功能锻炼，定期复查评估骨折愈合情况。注意观察患肢血液循环和感觉变化，出现异常及时就医处理。老年患者需特别注意预防跌倒，必要时使用助行器辅助行走。