直肠癌初期有哪些症状

直肠癌初期可能出现排便习惯改变、便血、里急后重、腹痛腹胀、体重下降等症状。直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状易被忽视，需结合肠镜等检查确诊。

1、排便习惯改变

直肠癌初期常表现为排便次数增多或减少，可能伴随腹泻与便秘交替出现。肿瘤刺激肠黏膜导致肠道功能紊乱，部分患者有排便不尽感。若症状持续2-3周未缓解，建议进行粪便隐血试验或肠镜检查。

2、便血

肿瘤表面破溃可引起便中带血，血液多呈暗红色或鲜红色，常与粪便混合。需与痔疮出血鉴别，直肠癌出血量较少但反复出现，可能伴有黏液分泌。确诊需通过肛门指检或结肠镜检查。

3、里急后重

患者常有频繁便意但排便量少，因肿瘤占据肠腔空间导致排便受阻。可能伴随肛门坠胀感或排便疼痛，症状在晨起或进食后加重。此类表现需警惕直肠下段肿瘤可能。

4、腹痛腹胀

肿瘤生长可引起不完全性肠梗阻，表现为下腹部隐痛或阵发性绞痛，进食后腹胀明显。部分患者肠鸣音亢进，排气后症状暂时缓解。腹部CT检查有助于评估肠壁增厚情况。

5、体重下降

肿瘤消耗及食欲减退可能导致半年内体重下降超过5%。伴随贫血时可出现乏力、面色苍白，实验室检查可见血红蛋白降低。此类非特异性症状需结合其他表现综合判断。

建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，高危因素包括家族史、炎症性肠病等。日常需保持膳食纤维摄入，限制红肉及加工肉制品，避免久坐。出现上述症状时应尽早就医，早期直肠癌通过手术联合放化疗可获得较好预后。术后需遵医嘱定期复查肠镜及肿瘤标志物。