子痫前兆的症状

子痫前兆的症状主要有头痛、视力模糊、上腹疼痛、蛋白尿、水肿等。子痫前兆通常发生在妊娠20周后，可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡等因素有关，需及时就医干预。

1、头痛

头痛是子痫前兆的常见症状，表现为持续性或搏动性头痛，多位于前额或枕部。这种头痛与血压升高导致脑血管痉挛有关，常伴随恶心呕吐。患者需立即监测血压，若血压超过140/90毫米汞柱，需警惕子痫进展。临床可能使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压，严重时需静脉注射硫酸镁注射液预防抽搐。

2、视力模糊

视力模糊包括视物不清、闪光感或视野缺损，由视网膜血管痉挛或视网膜水肿导致。部分患者可能出现暂时性失明，这种症状提示中枢神经系统受累。需通过眼底检查评估视网膜病变程度，同时密切监测尿蛋白和肝肾功能。出现视力变化时禁止自行用药，应立即卧床休息并就医。

3、上腹疼痛

上腹疼痛多位于右上腹，呈持续性钝痛或绞痛，可能放射至肩背部。这种疼痛与肝包膜肿胀有关，常伴随转氨酶升高和血小板减少。严重者可发展为HELLP综合征，需通过肝功能检查和凝血功能评估。治疗需住院观察，必要时使用甲基多巴片降压，并提前做好终止妊娠准备。

4、蛋白尿

蛋白尿指24小时尿蛋白定量超过300毫克，严重者可达5克以上，尿液可出现泡沫增多。这是肾小球滤过屏障受损的表现，需通过尿常规和尿蛋白肌酐比确诊。动态监测蛋白尿变化有助于判断病情进展，同时需限制盐分摄入，每日食盐量控制在3克以内。

5、水肿

水肿多从脚踝开始，逐渐向上蔓延至面部和双手，按压后凹陷不易恢复。这种水肿与低蛋白血症和钠水潴留有关，需与生理性水肿鉴别。患者需每日记录体重，若体重短期内增加超过1公斤需警惕病情恶化。卧床时建议左侧卧位改善胎盘血流，避免长时间站立。

妊娠期出现上述症状时，孕妇需立即卧床休息并测量血压，记录症状出现时间和频率。保持环境安静避光，避免声光刺激诱发抽搐。饮食需低盐高蛋白，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等不少于60克。严格遵医嘱用药，禁止自行调整降压药物剂量。建议家属陪同就医，携带近期产检报告和用药记录供医生参考。子痫前兆进展迅速，及时干预可显著降低母婴并发症风险。