子痫的症状有哪些

子痫的症状主要有头痛、视力模糊、上腹痛、恶心呕吐、抽搐等。子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，通常在妊娠20周后出现，可能对母婴健康造成威胁。

1、头痛

子痫引起的头痛通常表现为持续性剧烈头痛，多位于前额或枕部，可能与脑血管痉挛或颅内压增高有关。头痛常伴随头晕、恶心等症状，普通止痛药难以缓解。若孕妇出现无法缓解的头痛，应及时就医检查血压和尿蛋白水平。临床常用硫酸镁注射液预防抽搐，配合拉贝洛尔片控制血压。

2、视力模糊

子痫可能导致视网膜血管痉挛或视网膜脱离，表现为视力模糊、闪光感或视野缺损。这些视觉症状通常突然出现，提示病情进展。眼科检查可发现视网膜动脉变细、视盘水肿等改变。除控制血压外，可能需要使用尼莫地平片改善脑血管痉挛，严重时需终止妊娠。

3、上腹痛

右上腹或上腹部疼痛是子痫前期进展的重要信号，多因肝包膜肿胀或肝细胞缺血坏死导致。疼痛可能放射至肩背部，常伴肝酶升高。体检可发现肝区压痛，超声显示肝实质回声增强。治疗需静脉使用硫酸镁，必要时联合肼屈嗪注射液降压，密切监测肝功能。

4、恶心呕吐

中枢神经系统受累及肝功能异常可导致顽固性恶心呕吐，不同于早孕反应。呕吐物可能含胆汁，进食后加重，严重者出现脱水。需与胃肠炎鉴别，子痫相关的呕吐多伴随高血压和蛋白尿。治疗以控制原发病为主，可短期使用甲氧氯普胺注射液缓解症状。

5、抽搐

子痫最典型的表现为全身强直-阵挛性抽搐，可能由脑水肿或脑血管意外引发。抽搐前常有先兆症状如烦躁不安，发作时意识丧失，可能造成舌咬伤或摔伤。紧急处理包括保持呼吸道通畅，立即静脉推注硫酸镁注射液，抽搐控制后持续泵注维持。需与癫痫、脑血管畸形等疾病鉴别。

孕妇应定期进行产前检查，监测血压和尿蛋白变化。出现上述症状时需立即就医，避免发展为子痫。日常注意低盐饮食，保证充足休息，避免过度劳累。子痫高危人群如高龄、多胎妊娠、慢性高血压患者更需加强监测。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。产后仍需继续监测血压，部分患者可能持续高血压状态需要长期管理。