小儿肺脓肿的症状及危害

小儿肺脓肿主要表现为发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛、呼吸困难等症状，可能引发脓胸、败血症、支气管扩张等并发症。肺脓肿通常由细菌感染、异物吸入、免疫功能低下等因素引起，需及时就医干预。

1、发热

患儿常出现持续高热，体温可达39摄氏度以上，伴随寒战或出汗。发热可能与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体感染有关。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等，同时配合物理降温。

2、咳嗽咳脓痰

典型表现为阵发性剧烈咳嗽，初期为白色黏液痰，逐渐转为黄绿色脓性痰，部分患儿痰中带血。这种症状多因肺组织坏死液化形成脓腔导致。需通过支气管镜引流或使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，严重时需静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。

3、胸痛

病变累及胸膜时可出现针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加重。胸痛可能提示并发脓胸或胸膜炎。需进行胸部CT检查明确范围，必要时行胸腔闭式引流，可配合布洛芬混悬液缓解疼痛。

4、呼吸困难

随着脓肿扩大可能出现呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧表现。这与肺组织实变影响气体交换有关。需给予氧疗支持，严重者需机械通气，同时使用注射用美罗培南控制感染。

5、全身症状

患儿可出现精神萎靡、食欲减退、体重下降等消耗性表现。长期感染可能导致贫血、低蛋白血症等营养不良状态。除抗感染治疗外，需加强营养支持，必要时输注人血白蛋白。

家长发现患儿出现上述症状时，应立即就医进行血常规、胸部X线等检查。治疗期间需保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水稀释痰液。饮食应选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、蒸蛋等。恢复期可适当进行呼吸训练，但需避免剧烈运动。定期复查胸部影像学直至病灶完全吸收，防止转为慢性肺脓肿。