经血一直不干净怎么办

经血一直不干净可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式改善。该症状可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，帮助预防贫血。避免生冷辛辣刺激食物，减少咖啡因摄入。适当进行温和运动如瑜伽或散步，促进盆腔血液循环。注意会阴部清洁，勤换卫生巾，预防感染。

2、药物治疗

遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，适用于多囊卵巢综合征引起的内分泌紊乱。氨甲环酸片可改善凝血功能异常导致的经期延长。地屈孕酮片能补充孕激素，治疗黄体功能不全。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

3、中医调理

中医认为经血淋漓多与气虚、血瘀、血热有关。气虚者可服用补中益气丸，血瘀型适用少腹逐瘀颗粒，血热型可用固经丸。配合艾灸关元、三阴交等穴位，或进行中药足浴调理。需由专业中医师辨证施治，避免自行用药。

4、物理治疗

对于子宫内膜增生或轻度炎症，可采用短波、微波等物理疗法。宫腔镜下子宫内膜消融术适用于无生育需求的子宫内膜病变患者。这些方法创伤较小，恢复较快，但需评估适应症后实施。

5、手术治疗

子宫肌瘤或息肉引起的出血，可考虑宫腔镜肌瘤切除术、息肉摘除术。严重子宫内膜病变可能需子宫内膜切除术。恶性病变需根据病情选择子宫全切等手术方式。手术方案需结合年龄、生育需求等综合制定。

建议记录月经周期和出血情况，包括出血天数、出血量变化等信息，就诊时提供给医生参考。避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定。若伴随头晕乏力等贫血症状，应及时就医。长期异常出血需排除血液系统疾病，完善激素水平、超声等检查明确病因。治疗期间定期复查，根据疗效调整方案。