脐带打结是什么意思

脐带打结是指胎儿在子宫内活动时，脐带形成真结或假结的异常状态。真结可能影响胎儿血液供应，假结多为脐血管局部迂曲膨大，通常无临床危害。脐带打结可能与脐带过长、羊水过多、多胎妊娠等因素有关，需通过超声监测胎儿状况。

脐带真结发生率较低但风险较高，多因脐带过长或胎儿活动频繁导致。妊娠中晚期超声检查可能发现脐带局部缠绕成环，但确诊需结合彩色多普勒观察血流信号。真结未拉紧时胎儿可能无异常，但严重打结会导致血氧供应不足，表现为胎动异常、胎心率减速。动态监测中若发现脐动脉血流阻力增高，需警惕胎儿窘迫风险。

脐带假结属于生理性变异，因华通胶局部增厚或血管迂曲形成隆起，超声下可见脐带局部膨大但无实际缠绕。这种情况不会影响脐带血流，胎儿生长发育指标通常正常。部分假结可能在分娩时因牵拉变成真结，但概率极低。产前检查区分真假结对临床处理有重要意义。

妊娠期发现脐带打结应增加胎心监护频率，避免剧烈运动或长时间仰卧位。建议每日定时记录胎动变化，若12小时内胎动少于10次或胎动模式突然改变，需立即就医。分娩过程中需持续监测胎心变化，真结拉紧导致胎儿窘迫时可能需紧急剖宫产。产后应检查脐带打结位置及胎儿脐动脉血气分析，评估缺血缺氧程度。