肛瘘一定要手术吗

患上肛瘘后并不一定需要进行手术，如果是因为恶性肿瘤或克罗恩病所引起的肛瘘，那么通常不需要进行手术。但如果是因为其他原因所引起的肛瘘，那么大多都需要进行手术，肛瘘手术方法主要包括瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法。

肛瘘本身就是比较严重的一种肛肠疾病，患上该疾病后会出现多种不良症状，其中主要表现为便血、疼痛等等，一些病情比较轻微的患者通常会选择非手术治疗。这也大多是因为这些人比较惧怕手术，但如果保守治疗没有控制病情，则很有可能会使病情更加严重。那么，肛瘘一定要手术吗？
　　一、肛瘘一定要手术吗
　　肛瘘是否一定需要手术主要是根据病因和病情严重程度来判断，如果是因为克罗恩病所引起的肛瘘或恶性肿瘤所引起的，那么通常不需要进行手术，但正常情况下，比较常见的肛瘘都需要进行手术治疗。手术的方法有很多种，如果是低位肛瘘，通常是切开手术；高位肛瘘，则应该选择挂线手术，也分为分段挂线。现在也有比较先进的微创手术，但最为常见的还是切开和挂线，这两种手术方法治愈率也是最高的。手术后具有一定的复发几率，所以在术后需要做好护理工作，保持大便通畅，注意饮食。
　　二、肛瘘的手术方法
　　1、瘘管切开术
　　患病后可以采取瘘管切开术，主要是将瘘管全部切开开放，依靠肉芽组织生长达到伤口愈合的目的，这种手术适合低位肛瘘。在手术过程中，需要注意切开创面的肉芽组织是由基底部向浅表生长，这样才能达到愈合的目的。还应该经常观察创面和按时换药，手术后2~3天可以局部使用生长激素制剂和生肌膏。
　　2、肛瘘切除术
　　如果是低位单纯性肛瘘，则可以采取肛瘘切除术，手术方法是一次性将全部瘘管切除，创面是健康的正常组织，而且呈内小外大的状态。如果是比较浅的表面，创面可以全程缝合，一般是一周后拆线，最多一期可以愈合；如果是比较深的创面，则建议敞开。
　　3、挂线疗法
　　建议可以采取挂线疗法，这是一种缓慢的切开法，主要是通过橡皮筋的机械压迫作用，使结扎处组织逐渐压迫坏死，在对瘘管表面组织切割的过程中，基底创面会逐渐愈合。结扎线可以作为瘘管引流物，使瘘道内的渗液排出，这样可以避免急性感染出现。做完该项手术后，一般不会出现肛门失禁的副作用，而且患者痛苦比较小，是最为常用的手术方法之一。