儿童脑瘫怎么康复治疗
发布时间：2019-11-1253112次浏览
儿童脑瘫的康复治疗对患者身体恢复来说是非常重要的，需要控制关键点、通过操作身体的某些部位，抑制挛缩和异常姿势反射，通过促通手技，可以引发患儿的潜在能力，刺激本体感受器及体表感受器手技等方法，让患儿的身体能够慢慢得到好转。
脑瘫是脑部非进行性损伤使得患者出现中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。据统计，目前我国脑瘫患者已经超过600万人，且逐年增加。大家都知道脑瘫是需要做康复治疗的，这样可以改善病情，对身体来说是很好的。那么，儿童脑瘫怎么康复治疗？
事实上，目前临床上对于脑瘫的治疗主张通过“手术治疗+康复治疗”等综合治疗的方式改善患者出现的功能障碍和姿势异常等。以临床上最常见的痉挛性脑瘫为例，患者不仅要做FSPR手术从根源上解决患者出现的肢体痉挛，还必须要做康复训练。
（1）控制关键点
治疗师通过操作身体的某些部位，抑制挛缩和异常姿势反射，同时促通正常的姿势反射和自发运动，这就是控制关键点的操作。
关键点多选择在身体的近位部位，随着治疗的进展而逐渐向远位部位移行，减少操作点和量，增加患儿自主和有意图性的运动。
针对患儿情况，在仰卧位、俯卧位、四爬位、立位等各种体位中进行操作。
（2）促通
通过促通手技，可以引发患儿的潜在能力，获得主动、自动反应和动作技巧。 促通之前或同时，需要先抑制肌张力，采取抑制-促通手法，不急不躁地等待反应，不要妨碍患儿的自身动作，刺激程度要适当。
①颈矫正反应的促通
通过操作头部，促通躯干、上肢、下肢的运动，达到运动的正常发育。
②平衡反应的促通
在仰卧位、坐位、立位等体位进行促通。可以配合使用大球、圆滚、平衡等辅助训练器具进行。
（3）刺激本体感受器及体表感受器手技
①压迫手技
在对局部施加压力的过程中，配合抵抗或体重负荷，达到对躯干和四肢自动调节运动的目的。
②放置反应与保持反应
将某一肢体被动地放置在一定体位，然后使其滞空。通过肢体负重的刺激引导出所期待的姿势反应，肌肉张力的调整，达到提高肌群收缩和本体感受器的感受作用。
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宝宝肌张力低是脑瘫吗
宝宝肌张力低不一定是脑瘫，诊断宝宝是否是脑瘫，不以肌张力为准。小孩出现肌张力低，可能和神经系统发育有关，比如说神经根炎、肌源性疾病和末梢神经疾病，都有可能会造成肌张力过低，具体可以带宝宝去权威点的医院检查下。脑瘫宝宝常伴随着有智力缺陷和癫痫的问题，属于比较难以治疗的疾病，需要宝宝在比较小的时候做康复治疗，才能达到理想的治疗效果，而且也要使用些营养的药物做修复调理。家里面有脑瘫的宝宝，父母应该要花费比较大的耐心训练宝宝，而且要长期坚持给宝宝做治疗。
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脑瘫宝宝会吃手吗
脑瘫宝宝可能会吃手。有的孩子肌张力非常高，手脚的屈曲都非常困难，或者手足徐动非常严重，很少能停下来，可能会出现吃手的情况。吃手不是脑瘫的典型表现和体征，大多数的脑瘫只表现为肌张力的增高或者手足徐动，还有肌张力低下、震颤等等。如果一个孩子走路状态不对，有剪刀样步态或者鸭子样步态，或者有肌张力明显的异常，手脚发硬，或者在清醒状态下不自主动作非常多，这都提示他是脑瘫，如果有围产期的脑损伤那脑瘫的可能性就非常大。
小儿脑瘫怎么治
小儿出现脑瘫时，可选择西医治疗，如对症应用营养脑神经药物、肌肉松弛药等治疗，严重时选择手术治疗，还要注意坚持康复治疗等。还可选择中医治疗，如针灸疗法、中药疗法、推拿疗法等。如果能把中西医结合起来治疗小儿脑瘫，效果会更好。
怎么预防脑瘫
脑瘫的预防，在孩子出生前，首先要注意做好定期产检；其次要注意饮食规律；再者要注意戒掉不良嗜好；最后要注意做好预防。在孩子出生时，需要注意避免出现难产而导致孩子窒息；最后，孩子出生后，需要注意避免脑外伤。
大脑发育不良是脑瘫吗
大脑发育不良不是脑瘫痪，但是可能会引起脑瘫痪的情况产生，他们在危害性和形成原因上都会有一些不同之处，如果大脑发育不良能得到正规的治疗和训练，那么可以避免脑瘫痪的情况出现，所以应该尽量做到早发现早处理。
小儿脑瘫怎么回事
小儿脑瘫是由于产前产时和产后的各种因素所导致的一个脑功能区受损，而引起的一个不可逆性的损伤。主要表现为运动、语言和智力发育的一个落后，有的患儿会伴有耳聋、失明等等。小儿脑瘫的类型也非常多，最常见的就是运动瘫，运动性瘫痪又分痉挛性的瘫痪和软瘫。痉挛性的瘫痪就是最常表现的就是剪刀步，走路的时候双脚点地交叉走路，就像剪刀一样，还有就是软瘫，软瘫是四肢的肌力、肌张力都是下降的，患儿不能独立地坐卧行走，肌张力的一个减低或者消失，肌力肌张力的一个下降，通常说的就是软瘫，几乎所有的患儿都伴有智力低下，正常人的智商值应该在75以上。一般情况下，脑瘫的患儿的智商值应该是在75以下，重度的可能在25以下非常的低。脑瘫的最常见的原因，从父母的因素来讲，可能跟母亲孕龄比较大，在宫内发育迟缓还有就是说在孕期口服了一些药物，导致了患儿的宫内发育迟缓。除了先天性的因素之外，就是宫内的孕后期出生时和出生后一个严重的窒息原因是多种多样的，不管是什么原因引起的一个重度窒息，都可能会导致患儿脑瘫的一个发生。
小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因，染色体免疫学的一些检查，其他的辅助检查，就是脑电图，伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫，可以通过下列的检查，新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，可能发现酸碱平衡有一些问题，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，核黄疸会激发脑瘫，因为引起惊厥之后会引起脑瘫，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生，所以如果一旦出现了母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量的实验，血清胆红素的监测，避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波，部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称，其他的影像学检查是脑CT的检查，可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化，可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等，CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
小儿脑瘫手术后恢复如何
外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了，那么多数是在六到十岁的时候才开始进行，目的就是在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步，也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖，然后是交叉步态，也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的，这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路，但是裹脚老太太顺着走、平行的走，但它是交叉着走，叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子，手术的方式有一些叫肌腱手术，那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等，那么目的就是促进他走路姿势的恢复，力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善他肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫，所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。
小儿脑瘫术后并发症
小儿脑瘫术后并发症有单纯性痉挛性瘫痪、智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至失明等。脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫，那么痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪，指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤，尤其引起的运动和知识的紊乱，那么有些发生于椎体交叉以下的上颈髓的病变，不符合此病的定义，但是仍然可以按脑瘫来治疗。那么在美国痉挛性的脑瘫患儿是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群，不同的国家和地区，脑瘫的发生率也可以从每一千名新生儿中有六到五十九例是不等的，那么发病率随着产前的护理、社会经济条件、环境以及母亲婴儿所接受的产科和儿科的护理改善而增长，在美国新增加的有二万五千例痉挛性脑瘫患者的发生。因此痉挛性脑瘫的患儿的并发症也是多种多样的。有的患儿是单纯性的痉挛性的瘫痪，并不伴有其他的一些表现，但是有一些的痉挛性脑瘫的患儿的并发症，随着身体姿势的改变，也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿有一些失明，一般情况下要根据大脑损伤的程度和受累的功能区来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害，除了运动和姿势的改变之外，还有语言的、智力的、体格的一些发育障碍。因此痉挛性脑瘫患者是否有并发症，手术后的并发症还是要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。
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小儿脑瘫是怎么回事
脑瘫的最常见的原因，可能跟母亲孕龄比较大，在宫内发育迟缓，还有在孕期口服了药物，导致了患儿的宫内发育迟缓，除了先天性的因素之外，宫内孕后期、出生时和出生后严重的窒息。原因是多种多样的，不管是什么原因引起的重度窒息，都可能会导致患儿脑瘫的发生。小儿脑瘫主要表现为运动、语言和智力发育的落后，有的患儿会伴有耳聋、失明等等，小儿脑瘫的类型也非常多，最常见的运动瘫，运动性瘫痪又分痉挛性瘫痪和软瘫，痉挛性瘫痪最常表现的是剪刀步，走路的时候双脚点地交叉走路，就像剪刀一样；软瘫表现为四肢的肌力、肌张力都是下降的，患儿不能独立地坐卧行走，几乎所有的患儿都伴有智力低下。
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小儿脑瘫如何预防
早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一，预防上，主要针对的是后天性所致的脑瘫的预防，避免诱发的因素，除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向，最主要的是需要预防在产前和产时的缺氧导致的重度窒息，以及产后严重的感染性疾病。小儿脑性瘫痪简称脑瘫，出生前到生后一个月以内，各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症，主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常，并可同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。
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小儿脑瘫术后并发症有哪些
脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫，痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪，指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤。痉挛性脑瘫患儿的并发症多种多样，有的患儿是单纯性的痉挛性瘫痪，并不伴有其他的表现。但是有些患儿随着身体姿势的改变，也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿失明。一般情况下，要根据大脑损伤的程度和受累的功能区，来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害，因此，痉挛性脑瘫患者手术后的并发症，要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。
宝宝脑瘫怎么检查
其实脑瘫真的可大可小，可能终生都没有办法得到有效治疗，所以一旦出现异常现象时，必须要尽快的接受检查，检查的方式有很多，首先就可以通过不对称性检查，另外也可以通过一些症状又或者是手口动作的检查，都可以发现孩子是否存在异常。
小儿脑瘫的治疗方法
小儿脑瘫是发病率很高的一种脑神经系统疾病，可以根据患儿的不同症状采用药物方法治疗，也可以进行物理治疗。中医治疗小儿脑瘫效果也很好，包括针灸治疗和推拿治疗，另外就是进行神经组织修复治疗。
