大叶性肺炎的并发症
大叶性肺炎可能并发肺脓肿、脓胸、感染性休克、呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征等疾病。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起,患者可能出现高热、咳嗽、胸痛等症状,需及时就医治疗。
1、肺脓肿
肺脓肿是大叶性肺炎常见的并发症之一,通常由细菌感染导致肺组织坏死液化形成脓腔。患者可能出现持续高热、咳大量脓臭痰等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素,必要时进行胸腔闭式引流术。
2、脓胸
脓胸指脓液积聚在胸膜腔内,多因肺炎病灶直接蔓延或血行播散所致。典型表现为胸痛加重、呼吸困难。临床常用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合胸腔穿刺抽脓治疗,严重者需行胸腔镜下脓胸清除术。
3、感染性休克
感染性休克是重症肺炎的危急并发症,由病原体毒素引发全身炎症反应。患者会出现血压下降、四肢厥冷等循环衰竭表现。需立即静脉输注盐酸多巴胺注射液维持血压,同时使用注射用亚胺培南西司他丁钠控制感染。
4、呼吸衰竭
呼吸衰竭多因肺部广泛炎症影响气体交换所致,表现为明显气促、口唇发绀。治疗需给予无创呼吸机辅助通气,配合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应,必要时行气管插管机械通气。
5、多器官功能障碍综合征
多器官功能障碍综合征是肺炎最严重的并发症,可累及心、肝、肾等多个器官。临床需进行持续血液净化治疗,联合使用注射用乌司他丁抑制全身炎症反应,同时加强营养支持治疗。
大叶性肺炎患者应卧床休息,保持室内空气流通,每日饮水量不少于2000毫升。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如牛奶、蒸蛋羹、蔬菜粥等。恢复期可进行深呼吸锻炼促进肺功能康复,但需避免剧烈运动。出现持续发热、呼吸困难加重等情况时,家属应立即陪同患者就医复查胸部CT。
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