不孕不育需要做什么检查

不孕不育需要做精液分析、激素检测、超声检查、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查等。不孕不育可能与生殖系统结构异常、内分泌失调、感染等因素有关，建议夫妻双方同时就诊，根据医生建议选择针对性检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。精液异常可能与睾丸功能障碍、精索静脉曲张、生殖道感染等因素有关。检查前需禁欲2-7天，避免高温环境，采集后1小时内送检。若结果异常可能需复查或进一步做性激素检测、阴囊超声等。

2、激素检测

激素检测包括女性月经周期第2-4天的促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等，以及男性的睾酮、促性腺激素等。激素水平异常可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体病变等内分泌疾病。检查需在早晨空腹进行，女性需按月经周期安排检测时间。结果异常时可能需结合超声检查评估卵泡发育情况。

3、超声检查

超声检查可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备及排卵情况，男性可检测睾丸、附睾、精索静脉结构。经阴道超声能更清晰显示女性盆腔器官，监测卵泡发育和排卵过程。超声发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢等病变时，可能需结合宫腔镜进一步诊断。

4、输卵管通畅性检查

输卵管通畅性检查包括子宫输卵管造影和超声造影，通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞或积水。输卵管问题可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连等引起。检查宜在月经干净后3-7天进行，需排除急性炎症。若发现阻塞可能需腹腔镜手术或辅助生殖技术干预。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察宫腔形态、内膜病变及输卵管开口情况，适用于反复流产或超声异常者。宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫畸形等可通过宫腔镜同时进行手术治疗。检查需在月经干净后1周内进行，术前需排除生殖道感染。术后需短期避免性生活以防感染。

建议夫妻双方保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，女性可适量补充叶酸。检查前需记录女性基础体温和月经周期，男性避免长时间泡温泉或穿紧身裤。所有检查应选择正规医疗机构，根据医生建议分阶段进行，避免过度检查。若发现异常应及时治疗，必要时考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。