早期股骨头坏死都有哪些表现

早期股骨头坏死主要表现为髋部隐痛、活动受限、跛行、关节僵硬和夜间痛。股骨头坏死可能与长期酗酒、激素使用、外伤等因素有关，建议出现相关症状及时就医。

1、髋部隐痛

早期患者常感到腹股沟区或臀部深处间歇性钝痛，久坐或行走后加重，休息可缓解。疼痛可能向大腿内侧放射，但膝关节无异常。这种疼痛与关节内压力增高、骨内微骨折有关，需通过MRI或骨扫描确诊。

2、活动受限

患侧髋关节内旋、外展动作最先受影响，穿袜子、跷二郎腿等动作完成困难。关节囊挛缩和软骨损伤导致活动度下降，早期表现为晨僵，活动后稍改善但易疲劳。

3、跛行

因疼痛和肌力不平衡出现避痛性跛行，行走时身体向健侧倾斜。臀中肌无力可能导致Trendelenburg步态，单腿站立时骨盆向健侧下沉，此为股骨头塌陷前的重要信号。

4、关节僵硬

晨起或久坐后关节僵硬感明显，需活动数分钟才能缓解。滑膜炎症反应导致关节液黏稠度增加，X线可能显示关节间隙轻度狭窄，但股骨头外形尚完整。

5、夜间痛

静息状态下出现的持续性酸痛，常影响睡眠，与骨内压升高及缺血性疼痛有关。服用非甾体抗炎药可暂时缓解，但可能掩盖病情进展。

早期股骨头坏死患者应避免负重运动，控制体重以减轻关节压力，戒烟戒酒改善血液循环，适量补充钙和维生素D。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跑跳动作。若确诊应定期复查X线或MRI，根据医生建议使用拐杖分散负荷，必要时考虑髓芯减压术等保髋治疗。