风疹是怎么引起的

风疹可能由风疹病毒感染、免疫力低下、接触传播、母婴垂直传播、疫苗接种不足等原因引起。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，可通过飞沫传播或母婴传播，典型表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。

1、风疹病毒感染

风疹病毒是引起风疹的主要病原体，属于披膜病毒科。病毒通过呼吸道飞沫传播，侵入人体后在上呼吸道黏膜复制，随后进入血液循环形成病毒血症。感染后可能出现低热、头痛、咽痛等前驱症状，1-2天后出现粉红色斑丘疹。确诊需检测血清风疹IgM抗体，治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、氯雷他定糖浆缓解症状。

2、免疫力低下

免疫功能缺陷者更易感染风疹病毒且症状较重。长期使用免疫抑制剂、HIV感染者、恶性肿瘤患者等群体因T淋巴细胞功能受损，难以有效清除病毒。这类患者可能出现持续高热、关节痛、血小板减少等并发症。建议定期检测免疫球蛋白水平，必要时遵医嘱使用静注人免疫球蛋白、重组人干扰素α2b注射液等增强免疫。

3、接触传播

与风疹患者密切接触是主要传播途径，病毒存在于患者鼻咽分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。在幼儿园、学校等集体场所易发生聚集性疫情。接触病毒后潜伏期通常为14-21天，传染期从出疹前7天持续至出疹后7天。流行期间应避免前往人群密集场所，接触者可使用转移因子口服溶液预防。

4、母婴垂直传播

孕妇感染风疹病毒可通过胎盘传染胎儿，导致先天性风疹综合征。妊娠早期感染致畸风险最高，可能引起胎儿白内障、先天性心脏病、耳聋等畸形。孕前检测风疹IgG抗体阴性者应接种麻腮风疫苗，接种后3个月内避免怀孕。疑似孕期感染者需进行羊水PCR检测，确诊后需评估胎儿发育情况。

5、疫苗接种不足

未完成全程疫苗接种是风疹流行的关键因素。我国免疫规划要求8月龄接种麻风疫苗，18-24月龄接种麻腮风疫苗。疫苗诱导的抗体保护率超过95%，但部分人群因接种禁忌或免疫失败仍可能感染。暴发疫情时可对易感者应急接种麻腮风减毒活疫苗，禁忌人群可使用风疹免疫球蛋白被动免疫。

预防风疹最有效的方法是接种疫苗，育龄女性应提前检测抗体水平。患者发病期间需隔离至出疹后5天，衣物用具应阳光暴晒消毒。保持室内通风，饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充维生素C含量高的橙子、猕猴桃。恢复期避免剧烈运动，出现头痛呕吐等神经系统症状需及时就医。接触患者的孕妇应尽快检测IgM抗体，评估胎儿感染风险。