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什么是继发性的肾小球疾病

发布时间:2019-11-1455926次浏览

继发性的肾小球疾病是继发于其他系统的疾病造成的肾脏的损伤,很多种疾病都可能会造成继发的肾脏损伤,最常见的糖尿病高血压、肥胖、乙型病毒肝炎、系统性红斑狼疮、紫癜,还有环境污染等,都可能造成继发性的肾小球的疾病。

肾小球肾炎可分为原发性肾小球肾炎跟继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独破性疾病,病变重要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的肾脏病变是其余疾病引起的,肾脏病变是全身性疾病的一局部。那么,什么是继发性的肾小球疾病?
  肾小球肾炎是由多种原因所致的一组疾病,按病因不同分为原发性与继发性两大类。原发性急进性肾炎约半数以上发病前有上呼吸道链球菌和病毒感染史,少数有结核杆菌抗原致敏史(结核感染史)或烃化物密切接触史。免疫遗传易感性也可能与急进性肾炎的发病有关。
  发病机制原发性急进性肾炎按免疫病理分为三型:Ⅰ型,即抗肾小球基底膜型肾小球肾炎,由抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而治病,预后较差;Ⅱ型,即免疫复合物型肾炎,由肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物的形成,Ⅲ型,属非免疫复合物型,其发病机制与细胞免疫有关。
  病变早期新月体成分主要为壁层上皮细胞及单核细胞,称为细胞新月体,随病情进展细胞之间纤维蛋白和胶原组织沉积,构成细胞纤维新月体,最后全部纤维化,称为纤维新月体,上述三种新月体可同时存在。新月体不断增长,充塞肾球囊,压迫毛细血管襻,使血管腔变窄、阻塞、缺血及灶性坏死,数周后即可出现肾小球纤维化或硬化。
  肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有的人发生血尿,血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现,以青年男性多见。
  许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。专家说,限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,但限盐不代表不吃盐。

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肾小球肾炎如何分类
肾小球肾炎在临床上主要分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎。一、急性肾小球肾炎在临床上就是指链球菌感染以后的急性肾小球肾炎,还有一些其它少见的类型,比如病毒、微小病毒B19,或者是其他种类的细菌。二、隐匿性肾小球肾炎通常是指临床上比较轻,仅表现为轻度的血尿和少量的蛋白尿,肾功能正常、血压也正常、没有水肿的这一组病人。三、慢性肾小球肾炎临床概念不是特别的明确,这一组病人逐渐出现从蛋白尿开始,血尿逐渐出现水肿和高血压,这样的病人都归为慢性肾小球肾炎。
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为什么会得肾小球肾炎
肾小球肾炎可以分为继发性肾小球肾炎以及原发性肾小球肾炎。目前,对于原发性肾小球肾炎患者的病因,有很多还不是非常清楚。由于急性链球菌感染以后,发生的肾小球肾炎,通常发生在青少年的人群中。这种肾小球肾炎主要是由于链球菌感染以后,引起的身体异常的免疫反应。还有一些过敏性紫癜肾炎,是因为病人先出现过敏性紫癜,在体内发生了异常的免疫反应,由于抗原抗体复合物沉积到肾脏而致病。IgA肾病,是一种中国人比较常见的肾小球肾炎的类型。在肾穿的病例里面,有大约30%到40%的患者,都会诊断为IgA肾病。IgA肾病有可能是发生在粘膜感染,比如患者经过上呼吸道感染或者是肠道感染以后,也是由于在体内发生异常的免疫反应,而导致患者出现IgA肾病。
肾小球肾炎引起高血压看中医还是西医
肾小球肾炎引起高血压就是肾性高血压,肾性高血压的原因有很多,比方说水钠潴留,肾病综合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血症,浮肿比较密的时候可以有高血压。另外,肾脏疾病的时候,肾素-血管紧张素系统活性增加也可以出现高血压,还有交感活性增加等很多因素可以引起高血压。目前对肾性高血压的治疗国内已经出了一些肾性高血压的治疗的专家共识,根据病人的病情选择不同类的降血压药物,当然主要指的西药,西药在控制肾性高血压方面作用机制很明确,并且疗效很肯定;中药可能在控制血压方面有一定的辅助作用,所以如果病人出现高血压并且血压特别不能控制的时候,首选应该是西药。
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肾小球肾炎引起高血压中医和西医哪个效果好
由于肾小球肾炎引起的高血压,是肾性高血压。导致肾性高血压出现的原因,可以有很多种,比如水钠潴留、大量蛋白尿、低蛋白血症、肾素-血管紧张素系统活性增加,以及交感活性增加等情况,都可以引起患者肾性高血压的出现。目前,对于患有肾性高血压病人的治疗,国内专家,已经有共识,需要根据病人的病情,来选择不同种类的降血压药物。通常情况下,西药在控制肾性高血压方面,作用机制非常明确,并且,疗效值得肯定。因此,对于肾性高血压患者的治疗,首选是采用西药的方法,进行治疗。一般来说,中药在控制血压的方面,能够具有一定的辅助作用。所以,如果病人出现高血压的情况,并且,在出现血压特别不能控制的时候,首选采用西药的方法,进行治疗。