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什么是膜性肾病

发布时间:2019-11-1462608次浏览

膜性肾病是一种自身免疫性疾病,它发病主要是由于自身抗体识别肾小球足细胞靶抗原,在足突下和上皮下沉积电子致密物,激活补体形成膜攻击复合物从而引起足细胞损伤并引发蛋白尿和低蛋白血症等临床症状。

随着环境破坏的日益加重,现在人们的生活环境中充满了细菌,这样就很容易造成很多的疾病,其中比较常见的一种肾脏疾病就是膜性肾病。膜性肾病是一种多发生在中年人身上的疾病。一些人就想要知道什么是膜性肾病?
  早期膜性肾病应与轻微病变或局灶性肾小球硬化鉴别,除外其他继发性原因所致的膜性肾病:如自身免疫性疾病系统性红斑狼疮等;可作ANA,抗ds-DNA抗体,Sm抗体,RNP及血清补体等,同时结合临床表现;乙肝相关性膜性肾病:除乙肝病史及血清免疫学标记外,主要靠肾组织中有HBsAg免疫复合物沉积或HBV-DNA方可确诊;在60岁以上的老年人表现为难治性肾病综合征,应作各种有关影象学检查,以除外恶性肿瘤相关性膜性肾病。有否合并症:如在临床上出现肺栓塞,急性腰腹痛,难以解释的血尿,蛋白尿增加,急性肾功能损害伴单或双侧肾体积增大等应高度怀疑肾静脉血栓形成。
  膜性肾病患者在病情活动剧烈的时期常伴有高血压,不宜多食动物脂肪,以防血脂升高;宜增加甜点心、含碳水化物高的蔬菜,饮食以清淡为佳。
  膜性肾病患者宜食平淡易消化食品,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食品、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。
  膜性肾病患者宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。
  水肿重者应忌盐,限制蛋白食品的入量,少饮水;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
  膜性肾病在恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用食物。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1、铁等,均有利于肾功能恢复及预防贫血,食物中应足量补充。

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膜性肾病二期能不能治愈
膜性肾病二期有可能治愈,但是膜性肾病一般除不了根。具体治疗的效果是需要看病人具体的病情以及对于治疗药物的反应而定的。膜性肾病病理上共分为四期,一期和二期的膜性肾病临床中是最常见的,病人大多表现为肾病综合征的表现,具体的治疗是需要结合患者病情的危险程度而决定的。如果患者病情进展风险很高或者是极高危,推荐使用免疫抑制剂治疗,并且给与一般的支持治疗,一般出现了自发缓解或者是药物诱导之后缓解的原发性膜性肾病,患者通常是具有比较好的远期预后的。在接受细胞毒药物联合糖皮质激素治疗的患者中,有30%~40%的患者的蛋白尿可以出现完全缓解,也就是治愈的情况。有30%~50%的患者会获得部分缓解,也就是尿蛋白会明显的下降,超过50%以上进行性的肾功能不全的发生率,大约只有10%。所以,膜性肾病比一般肾脏病进展的风险,相对来说要更缓慢一些。所以可以看出膜性肾病通过相关的治疗,病人是有痊愈的可能的。建议膜性肾病的患者,一定要定期医院就诊,随时调整治疗,尽量减少蛋白尿的发生。
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2021-11-05

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膜性肾病治疗方法是什么
膜性肾病具体的治疗方案,需要看膜性肾病是继发性的,还是原发性的。另外,还要结合患者具体的临床表现,比如24小时尿蛋白定量、肾功能、血白蛋白、磷脂酶A2受体的抗体等指标,来进行综合判断,决定治疗。第一,继发性膜性肾病的治疗,需要根据病因,结合肾脏病理决定治疗方案。比如狼疮性肾炎是需要治疗原发疾病,系统性红斑狼疮的如果没有禁忌,一般会选择糖皮质激素加用细胞毒药物。如果是乙肝病毒感染,而导致的膜性肾病,则首先需要治疗乙肝,根据病情决定,是否应用免疫抑制剂。第二,原发性膜性肾病的治疗,具体治疗需要看患者的病情、尿蛋白的定量以及肾脏病理类型,来综合的判断评估,给与治疗。如果24小时尿蛋白定量小于4g,血白蛋白大于30g/L,如果没有禁忌,一般可以先给与ACEI、ARB类药物治疗。如果患者表现为明显的肾病综合征,肾病进展迅速,病情恶化程度高,是需要激素加细胞毒药物来治疗的,细胞毒药物的选择,可以有环磷酰胺、环孢素、FK506、利妥昔单抗等等。但具体的用药方案,要结合病人的具体情况来加以选择。
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2021-11-05

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膜性肾病期怎么回事
膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,是导致成人肾病综合征的一个常见病因,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积。临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿。膜性肾病按发病原因可分为特发性和继发性膜性肾病。继发性膜性肾病:继发于很多系统性疾病,如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,乙肝病毒感染,以及药物、毒物、肿瘤或环境因素等,引起继发性膜性肾病的药物主要有一些金制剂、汞、青霉胺、布洛芬、双氯芬酸等。
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2021-04-16

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膜性肾病能治好吗
膜性肾病不能治好,积极规范治疗,病情可缓解。膜性肾病发病早期治疗基本都能做到临床缓解,晚期治疗效果会差很多。
膜性肾病的早期症状有哪些
许多膜性肾病患者处在发病早期时,没有明显临床症状;患者在早期会出现不同程度水肿症状,还会有蛋白尿、血压升高、血尿等表现。
膜性肾病的好发人群有哪些
患系统性红斑狼疮等免疫性疾病,患有乙肝、丙肝等感染性疾病,长期应用肾毒性药的人,都是膜性肾病好发人群。
膜性肾病能治愈吗
膜性肾病是一个病理诊断名称,临床上大多表现为肾病综合征,首先膜性肾病恢复起来比较慢,这个疾病前期是可以治愈的,治愈的方法有很多,。当然要根据病情轻重情况来决定治疗方法,前期轻微的可以靠药物治疗,如果病情严重的话就要到专业的是内科诊断明确以后来选择治疗方案,该病一般是可以恢复正常的。
膜性肾病该如何诊治
膜性肾病是成人肾病综合征最常见的病因,国外报道占所有肾病综合征病因的30%-40%,在我国膜性肾病发病率也呈逐渐上升趋势。膜性肾病好发于男性,发病高峰年龄为40至50岁之间。特发性膜性肾病患者中约有1/3可自发缓解,但仍有1/3—1/2患者发生肾功能衰竭,因此如何早期防治至关重要。